Kratek pregled
- Kaj storiti v primeru zastrupitve z alkoholom? Zagotovite prvo pomoč: prizadetemu dajte piti veliko vode, če je pri zavesti, naj bo v mehkem in stabilnem položaju, naj bo na toplem, redno preverjajte dihanje. Nezavestne bolnike: položite v ležeči položaj, na toplo, pokličite nujno medicinsko pomoč.
- Zastrupitev z alkoholom – tveganja: mrzlica, poškodbe/odpovedi organov, zastoj dihanja in/ali srca in ožilja.
- Kaj dela zdravnik? Glede na resnost zastrupitve z alkoholom dajemo tekočino z infuzijo, spremljamo vitalne funkcije (srčni utrip, dihanje itd.), po potrebi dializo ali ventilacijo.
Pozor!
- V majhnih odmerkih alkohol le selektivno vpliva na področja možganov, ki nadzorujejo naša čustva. V večjih odmerkih pa ohromi celotno centralno živčevje.
Zastrupitev z alkoholom: simptomi
Obstajajo gladki prehodi med blagim brnenjem in občutno zastrupitvijo z alkoholom. Simptomi, ki se pojavijo, se spreminjajo s povečanjem uživanja alkohola – pri nekaterih ljudeh hitreje, pri drugih počasneje (glejte spodaj: Vzroki in dejavniki tveganja):
Blaga alkoholna zastrupitev (»brenčanje«) je pogosto prijetna, vsaj na začetku. Glava je lahka, občutek je ohlapen, topel občutek se širi po telesu.
Težave z orientacijo in zmanjšana sposobnost reagiranja spremljajo tudi vse večjo opitost z alkoholom. Kmalu se pojavi slabost in celo bruhanje.
Ko zastrupitev z alkoholom napreduje, se pojavijo naslednji simptomi:
- Motnje miselnih funkcij
- Motnje zaznavanja (npr. zmanjšan občutek mraza)
- Motnje zavesti (prizadeta oseba ni več odzivna, vse dojema le še skozi tančico)
Pijan lahko sčasoma postane nezavesten in celo pade v komo (alkoholna koma). Potem lahko pride do zastoja dihanja! Poleg tega obstaja življenjska nevarnost, saj pri hudi zastrupitvi z alkoholom zaščitni refleksi odpovejo, tako kot refleks kašlja. Bruhanje lahko nato pride v dihalne poti – obstaja nevarnost zadušitve!
Slabo se ne počutite le med opijanjem, ampak običajno tudi po njem. Na primer, pri zastrupitvi z alkoholom lahko poznejši simptomi vključujejo glavobol, slabost in splošen občutek šibkosti.
Faze zastrupitve z alkoholom
Zdravstveni delavci razlikujejo naslednje stopnje zastrupitve z alkoholom:
- Stadij vznemirjenosti (1 – 2 promila v krvi): majhna pijanost, rahla motnja hoje, občutek sproščenosti, brezbrižnosti in razgibanosti, zgovornost, precenjevanje samega sebe, nenatančne reakcije itd.
- Stadij hipnoze (2 – 2.5 promila): Pijanec spi, vendar ga je še vedno mogoče prebuditi. Poleg tega hude motnje ravnotežja pri hoji, upočasnjeno zaznavanje, upočasnjeno mišljenje, jasno in pogosto agresivno razpoloženje ipd.
- Stopnja asfiksije (> 4 promile v krvi): Motnje krvnega obtoka in/ali dihanja, hitro hlajenje na mrazu (nevarnost ozeblin), možna smrt.
Zastrupitev z alkoholom: kaj storiti?
Domačih zdravil ali kakršnegakoli protistrupa proti alkoholu ali zastrupitvi z alkoholom ni. Svež zrak, hladna prha ali bolečinski dražljaj (npr. sočna klofuta) lahko povzročijo, da je prizadeta oseba za kratek čas spet videti bolj budna. Vendar takšni ukrepi nimajo vpliva na učinek alkohola.
Če sumite na zastrupitev z alkoholom pri nekom ali opazite znake le-te, začnite z ukrepi prve pomoči:
Nadaljnji koraki prve pomoči pri zastrupitvi z alkoholom so odvisni od tega, ali je oseba pri zavesti ali ne:
Pijana oseba pri zavesti:
- Prenehajte z uživanjem alkohola: poskrbite, da pijana oseba ne pije več alkohola.
- Bruhanje: Nekatere vinjene osebe lahko bruhajo. To odnese ostanke alkohola iz želodca. Med tem postopkom stanite ob osebi. Namerno izzivanje bruhanja ni priporočljivo: Na primer, lahko se raztrga sluznica v želodcu ali požiralniku ali vdihne želodčno vsebino (aspiracija, nevarnost, zlasti če je zavest zamegljena).
- Veliko vode: če bolnik lahko zadržuje tekočino, mu dajte piti veliko vode.
V primeru blage alkoholne zastrupitve je možno "zdravljenje" doma. V večini primerov lahko zastrupitev »prespamo« brez zdravniškega posega. Kljub temu pa prizadetega ne smete pustiti samega, dokler trajajo simptomi zastrupitve.
Nezavestni pijan:
- Ležeči položaj: Če je nekdo s hudo alkoholno pijanostjo nezavesten, ga takoj postavite v ležeči položaj s hiperekstenzijsko glavo. Odprite mu usta, da lahko bruhanje odteče in ne pride v sapnik.
- Ogrevanje: Alkohol praktično preglasi nadzorni mehanizem za vzdrževanje telesne temperature. Zato nezavestnega ogrejte (npr. z odejo).
- Po potrebi oživljanje: Do prihoda reševalcev redno preverjajte, ali nezavestna oseba še diha. Ob prenehanju dihanja morate takoj začeti z oživljanjem!
Če se vinjene osebe obnašajo agresivno ali tako, da ogrožajo sebe, brez oklevanja pokličite policijo!
Zastrupitev z alkoholom: vzroki in dejavniki tveganja
Na primer, ljudje, ki pogosto uživajo alkohol, običajno kažejo manj simptomov kot tisti, ki uživajo alkohol redko ali ga sploh ne uživajo. Osebe z nizko telesno težo (kot so otroci in mladostniki) so bolj dovzetne za zastrupitev z alkoholom. Ljudje s poškodbo možganov (na primer zaradi zdravstvenega stanja) imajo tudi povečano tveganje za zastrupitev z alkoholom po pitju celo zelo majhnih količin alkohola.
Kaj se zgodi v telesu
Nevarnost zaradi visokoodpornega alkohola in čezmernega pitja
Do zastrupitve z alkoholom lahko pride še posebej enostavno, če nekdo pije visokoodporne pijače (kot je vodka). Že relativno majhno število kozarcev lahko vsebuje velike količine alkohola. Za primerjavo, steklenica vodke (750 ml) vsebuje toliko čistega alkohola kot šest litrov piva.
Nevarno je tudi popivanje, torej zaužitje velikih količin alkohola v kratkem času. Zlasti prekomerno pitje z visokoodpornim alkoholom lahko hitro povzroči zastrupitev z alkoholom. Jetra se morajo nato soočiti z visokim odmerkom alkohola naenkrat. Prvi blažji znaki zastrupitve z alkoholom se nato običajno ne pokažejo. Namesto tega se nenadoma in neposredno pojavi huda zastrupitev.
Najprej skuša zdravnik v kratkem pogovoru (anamnezi) pridobiti pomembne osnovne informacije. Če se s pijano osebo ni več mogoče pravilno pogovarjati, se zdravnik za to obrne na druge prisotne osebe (sorodnike, prijatelje itd.).
Temu sledi fizični pregled. To omogoča zdravniku, da oceni resnost zastrupitve z alkoholom.
Nato izmeri raven sladkorja v krvi prizadete osebe. Predvsem sladkorni bolniki, katerih raven sladkorja v krvi je prenizka, lahko doživijo simptome, podobne tistim pri zastrupitvi z alkoholom.
Krvne vrednosti in pregled zdravil
Ker je prizadeta oseba morda vede ali nevede jemala tudi druga zdravila, zdravnik opravi tudi tako imenovani »zdravilni pregled«. Za terapijo je pomembno vedeti, ali so druge snovi povzročile zastrupitev ali okrepile simptome.
Kaj mora zdravnik še upoštevati: V nekaterih primerih so simptomi odtegnitvenega sindroma podobni tistim pri zastrupitvi z alkoholom.
Zastrupitev z alkoholom: zdravljenje pri zdravniku
V primeru zastrupitve z alkoholom bo zdravnik skušal lajšati simptome in preprečiti zaplete. Poleg tega pacient ne sme imeti možnosti, da bi ogrožal sebe ali druge. V posameznih primerih je zdravljenje odvisno od vrste in obsega simptomov zastrupitve z alkoholom.
Če je pijanec zelo vznemirjen ali agresiven, mu zdravnik običajno da pomirjevalno zdravilo. V izjemnih primerih se prizadete osebe omejijo zaradi lastne zaščite.
Zastrupitev z alkoholom s strupenimi alkoholi, kot sta metanol ali izopropanol, mora običajno zdraviti zdravnik z zdravili.
Zastrupitev z alkoholom: posledice
Običajno se blaga zastrupitev z alkoholom pozdravi brez posledic. Ponavljajoče ali hude zastrupitve z alkoholom pa lahko povzročijo poškodbe možganov, jeter in ledvic. V posebej hudih primerih je zastrupitev z alkoholom usodna.
Nosečnice naj se absolutno izogibajo alkoholu (tudi v majhnih količinah), saj lahko močno ovira razvoj otroka.
