Kaj je cirkulacija portalne vene?
Obtok portalne vene je del velikega krvnega obtoka. Glavna žila je portalna vena (Vena portae hepatis). Prenaša deoksigenirano kri iz želodca, črevesja in drugih trebušnih organov v jetra. Kri vsebuje številne snovi, ki so bile absorbirane iz prebavil. Sem sodijo hranila, pa tudi učinkovine iz zdravil, na primer.
Čemu je namenjen sistem portalne vene?
Razlog je v tem, da so jetra osrednji presnovni organ: Ko kri teče skozi kapilarno mrežo jeter, se lahko snovi, absorbirane v črevesju, takoj predelajo – po potrebi se shranijo, preoblikujejo ali razgradijo.
Razstrupljanje in presnova zdravil
Po absorpciji v prebavnem traktu se različna zdravila preko portalnega obtoka najprej prenesejo tudi v jetra. Del učinkovin se tu presnavlja, le preostanek pa gre naprej skozi krvni obtok in se lahko porazdeli po telesu ter deluje (učinek prvega prehoda). Da bi se izognili cirkulaciji portalne vene in s tem temu učinku prvega prehoda, se nekatera zdravila zato vnašajo neposredno v krvni obtok (kot infuzija ali injekcija).
Kroženje portalne vene uporablja tudi žolč, ki nastaja v jetrih: skozi žolčne kanale prehaja v žolčnik (mesto shranjevanja) in naprej v črevo, kjer podpira prebavo maščob. Kasneje se velik del žolča reabsorbira nazaj v kri skozi črevesno steno in se vrne v jetra preko portalne vene (enterohepatična cirkulacija).
Težave na področju cirkulacije portalne vene
Možni intrahepatični vzroki vključujejo akutno ali kronično vnetje jeter (hepatitis), cirozo jeter, jetrne tumorje in sarkoidozo. Posthepatični vzroki krvnega povratnega tlaka in s tem povečanja tlaka v portalnem obtoku vključujejo bolezni srca, kot je popuščanje desnega srca ali "oklepno srce" (pericarditis constrictiva).
