V primeru frustriranega, konzervativnega terapija Pri poskusu epikondilopatije humeri radialis vsaj 6 mesecev z vztrajnimi pritožbami se lahko v primeru strukturno-morfološkega in kliničnega korelata [S2k smernica] pogovori o alternativni kirurški terapiji.
Artroskopski (preko artroskopija) in odprti postopki povzročijo povprečno višje bolečina zmanjšanje (VAS / NRS) in boljši funkcionalni rezultati (DASH) kot perkutani postopki v kroničnih primerih [S2k smernica].
Kirurški postopki
1. red za kronični potek ali rupturo tetive:
- Hohmannova operacija (Hohmannova operacija) - v obliki polmeseca sproščanje ekstenzorjev (ekstenzorjev), vključno z degenerativnim tkivom iz epikondila humeri radialis; tetiva je zarezana prečno (zarezana).
- Operacija po Wilhelmu (Wilhelmova operacija) - denervacija živčnih struktur (popolna ali delna prekinitev živčnih poti) na epikondilu humeri radialis in sprostitev supinatorne mišice iz ekstenzorja carpi radialis brevis (ECRB); v tem procesu je boleče območje denervirano (Wilhelmova operacija se pogosto kombinira s Hohmannovo operacijo)
- Operacija po Goldieju (operacija Goldie) - operacija je podobna Hohmannovi operaciji; v tem primeru se tetiva zareže vzdolžno
Možni zapleti
- Vztrajno (stalno) nelagodje
- Jatrogena (po zdravnikovem mnenju) poškodba stranske zunanje stene z naknadno nestabilnostjo
- Stopnja okužbe ran (nižja pri odprtih postopkih kot pri artroskopskih).
