Mikrobiološko testiranje je treba opraviti v naslednjih primerih:
- Simptomi v skladu z okužbo s Clostridium difficile (CDI),
- Pri osebah, ki so bile zdravljene z antibiotiki v zadnjih 60 dneh.
- Pri osebah, ki imajo dejavnike tveganja
- Kaj driska (driska), ki traja več kot 3 dni, in nobenega drugega znanega patogena.
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Presejalni test v okviru mikrobiološke diagnostike: korak I: občutljivi test: odkrivanje C.-. specifično za difficile glutamat dehidrogenaza (GDH): GDH-Ag; to proizvajajo tako toksigeni kot netoksigeni sevi (ali toksin gen PCR: zelo občutljiv in specifičen, vendar ne more ločiti aktivne okužbe od kolonizacije; vendar varno izključuje prisotnost netoksigenih sevov) Opomba: CDI se šteje za izključeno, če je prisoten negativni presejalni test. [V primeru pozitivnega presejalnega testa potrditev CDI z:
- Korak II: specifični test: odkrivanje toksinov A / B v vzorcu svežega blata z uporabo encimov imunoadsorpcija test (EIA [če je pozitiven: CDI se šteje za potrjenega; zdravljenje je treba dati Opomba: tveganje pretiranega zdravljenja v primeru pozitivnega rezultata PCR za Clostridium difficile okužbe (CDI) in odkrivanje negativnega imunološkega toksina. V tem primeru, terapija običajno ni potrebno. Nato je bolnik koloniziran s C. difficile, vendar kalčki niso vzročni za driska].
- Majhna krvna slika
- Vnetni parametri - CRP (C-reaktivni protein) ali PCT (prokalcitonin).
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregled in obvezni laboratorijski parametri - za diferencialno diagnostično razjasnitev.
- Genotipizacija
* Previdno. Asimptomatski nosilci kalčkov: otroci <2 leti: 50-80%%; zdravi odrasli: približno 5%; hospitaliziranih bolnikov: približno 30-40%.
