Zakaj bi morali testirati intoleranco za laktozo?
Laktozna intoleranca se običajno kaže v napenjanju, bolečinah v trebuhu, slabosti in driski, če so prizadeti zaužili preveč mlečnega sladkorja (laktoze). Povezava med vnosom laktoze in pojavom simptomov ni vedno jasna.
Vendar je pomembno vedeti, ali je intoleranca za laktozo dejansko vzrok za simptome. V tem primeru lahko prizadeti organizirajo svojo prehrano tako, da v prihodnje ne bodo imeli nobenih ali skoraj nobenih simptomov – tako da se (večinoma) izogibajo živilom, ki vsebujejo laktozo, kot so mleko in mlečni izdelki.
Brezlaktozna dieta pa zgolj zaradi suma ni dobra ideja: po eni strani izogibanje mleku in mlečnim izdelkom vpliva tudi na preskrbo s kalcijem – mineralom, ki je med drugim pomemben za močne kosti. Drugič, nakup posebnih izdelkov »brez laktoze« (kot je jogurt brez laktoze itd.) bi po nepotrebnem obremenil vašo denarnico.
Če torej sumite, da ne prenašate laktoze, pojdite k zdravniku in se zagotovo pozanimajte – s testom, ki z veliko verjetnostjo odkrije intoleranco za laktozo.
Kako testirate intoleranco za laktozo?
- Vodikov dihalni test (H2 dihalni test)
- Test tolerance na laktozo (test krvnega sladkorja)
- Genetski test
- Biopsija tankega črevesa
Nenazadnje obstaja tudi možnost samostojnega testiranja laktozne intolerance (samotest laktozne intolerance).
Samo pozitiven rezultat testa (npr. pri alkotestu) ne zadostuje za zanesljivo diagnozo. Intoleranca za laktozo je po definiciji prisotna le, če se pri prizadeti osebi pojavijo simptomi tudi zaradi zaužitja laktoze.
Vodikov test za dihanje
Najpogosteje uporabljen test intolerance na laktozo je vodikov dihalni test, znan tudi kot dihalni test H2. Pri tem testu se vsebnost vodika v izdihanem zraku meri pred in po pitju raztopine laktoze. Zakaj rezultat omogoča sklepanje o intoleranci za laktozo in katere druge intolerance je mogoče odkriti s to metodo, izveste v članku H2 dihalni test.
Test tolerance na laktozo
Intoleranco za laktozo lahko testirate tudi z uporabo ravni glukoze v krvi. Ta metoda je alternativa, če vodikov dihalni test ne pomaga, vendar se lahko uporablja tudi skupaj z njim.
Kako deluje test tolerance na laktozo
Nasprotno pa je ta test negativen pri ljudeh z intoleranco za laktozo – raven glukoze v krvi se malo ali nič ne poveča, ker se laktoza ne more razgraditi in absorbirati v črevesju.
Kako se izvaja test tolerance na laktozo
Pred začetkom testa Tako kot pri testu dihanja z vodikom bolnik zaužije določeno raztopino laktoze. Pred in v določenih časovnih presledkih do tri ure zatem jim merijo krvni sladkor. Običajno se ta poveča za več kot 20 mg/dl zaradi vnosa laktoze. Če do tega povečanja ne pride ali je manjše, bolnik ne prenaša laktoze.
Drug znak intolerance za laktozo je, če se pri testirani osebi po pitju raztopine laktoze pojavijo tipični simptomi (bolečine v trebuhu, napenjanje, driska itd.).
Težave s testom tolerance na laktozo
Ta test intolerance na laktozo je lahko alternativa dihalnemu testu z vodikom, vendar je manj natančen in zato ni metoda izbire. Poleg tega se lahko pri diabetikih izmerjene vrednosti ponaredijo.
Genetski test
Biopsija tankega črevesa
Načeloma je možno vzeti tudi vzorec tkiva iz tankega črevesa za merjenje aktivnosti prisotne laktaze. Vendar se to običajno izvaja le kot del znanstvenih študij.
Samotestiranje laktozne intolerance
Nekateri ljudje, ki sumijo, da ne prenašajo laktoze, na lastno pobudo opravijo test prehrane/izpostavljenosti: Nekaj časa se izogibajo hrani in pijači, ki vsebuje laktozo, da bi ugotovili, ali to izboljša njihove simptome. Če je temu tako, to kaže na intoleranco za laktozo. Naslednji korak je, da popijete kozarec laktoze, raztopljene v vodi (na voljo v drogerijah in lekarnah) – z drugimi besedami, da se izpostavite laktozi. Če je intoleranca za laktozo dejansko prisotna, se tipični simptomi po kratkem času vrnejo.
Če se samotestiranje laktozne intolerance izvaja pravilno in dosledno, zagotavlja popolnoma zanesljiv rezultat. Pogosto pa pride do napak, ker se diete ne drži dovolj dosledno. Zato je test intolerance na laktozo pri zdravniku še vedno najbolj zanesljiv dokaz.
