Patogeneza (razvoj bolezni)
Raven serumskega lipoproteina (a) je genetsko določena (glej spodaj). Struktura lipoproteina (a) je podobna strukturi holesterol. Ker ima to lastnost tudi plazminogen (neaktivni proencim v skupini faktorjev fibrinolize), obstaja sum, da lipoprotein (a) ima aterosklerotične učinke s povečanjem delovanja plazminogena.
Etiologija (vzroki)
Biografski vzroki
- Genetsko breme staršev, starih staršev
- Genetsko tveganje, odvisno od polimorfizmov genov:
- Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem):
- Geni: LPA (LPA gen).
- SNP: rs10455872 v LPA (lipoprotein (a)) gen.
- SNP: rs3798220 v LPA (lipoprotein (a)) gen.
- Konstelacija alelov: CT (2-3-krat večje tveganje za bolezen koronarnih arterij, CAD).
- Konstelacija alelov: GG (2-3-krat večje tveganje za koronarno bolezen srce bolezen, CHD).
- Približno 18% Evropejcev je nosilcev ene od dveh zgoraj omenjenih različic tveganja.
- Geni / SNP-ji (enojni nukleotidni polimorfizem):
- Genetsko tveganje, odvisno od polimorfizmov genov:
- Hormonski dejavniki - Menopavza (menopavza pri ženskah).
Vedenjski vzroki
- Visok vnos trans maščobne kisline (10-20 g / dan; npr. Pecivo, čips, hitra hrana, pripravljena hrana, ocvrta hrana, kot je pomfrit, žitarice za zajtrk z dodano maščobo, prigrizki, slaščice, suhe juhe).
Vzroki, povezani z boleznijo, ki povečajo lipoprotein (a).
- Acromegaly - endokrinološka motnja, ki jo povzroči prekomerna proizvodnja rastnega hormona (somatotropni hormon (STH), somatotropin), z izrazitim povečanjem končnih udov telesa ali štrlečih delov telesa (acras), kot so roke, stopala, spodnja čeljust, brada, nosin grebeni za obrvi.
- Vnetje, kot npr pljučnica (pljučnica) oz kolitis (vnetje črevesja).
- Hipotiroidizem (premalo delujoča ščitnica)
- Nephrotični sindrom - skupni izraz za simptome, ki se pojavljajo pri različnih boleznih glomerula (ledvičnih telescev); simptomi vključujejo: proteinurijo (povečano izločanje beljakovin z urinom) z izgubo beljakovin več kot 1 g / m² / telesno površino na dan; Hipoproteinemija, periferni edem zaradi hipalbuminemije <2.5 g / dl v serumu, hiperlipoproteinemija (motnja presnove lipidov).
- Ledvična insuficienca (ledvice šibkost).
Vzroki, povezani z boleznijo, znižujejo lipoprotein (a).
- Hipertiroidizem (hipertiroidizem).
Droge ki povečajo lipoprotein (a).
- Rastni hormoni
Zdravila, ki znižujejo lipoprotein (a)
- Neomicin
- Niacin
- Estrogeni (ženski spolni hormoni)
Operacije, ki povečajo lipoprotein (a).
- Orhidektomija (odstranjevanje mod).