Zlatenica, imenovan tudi ikterus ali porumenelost, je simptom, ki se lahko pojavi pri več različnih boleznih. Opisuje porumenelost koža, sluznice, pa tudi veznica očesa zaradi povečane koncentracija of bilirubin.
Kaj je zlatenica?
Bolezni posameznih organov jetra (rdeča) in žolčnik (rumena) sprožita zlatenica. Simptom, splošno znan kot zlatenica medicinski strokovnjaki imenujejo tudi ikterus. Opisuje rumenkasto obarvanje koža, sluznice in oči. Zlatenico spremlja tudi hudo srbenje slabost in bruhanje zelenkasto rumene barve želodec vsebino. Neredko zlatenico spremlja tudi bolečine v trebuhu, običajno na desni strani, in kisla regurgitacija. Poleg tega povišana telesna temperatura in splošen občutek bolezni, driska ali lahko pride do razbarvanja blata. V najslabšem primeru lahko pride do zmede in sprememb v značaju pacienta. Zlatenica zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.
Vzroki
Vzrok zlatenice je povečanje koncentracija of bilirubin, produkt razčlenitve kri pigment hemoglobinav krvnem obtoku. Zlatenica torej temelji na motnji v bilirubin presnovo. Bilirubin, ki se običajno izloči preko žolč kanalov, se odlaga v tkivu. To je vidno na koža in v očeh. Klinična slika zlatenice se razvije. Povečano kopičenje ali zmanjšano izločanje bilirubina povzroči nastanek seruma koncentracija v telesnih tkivih, da se dvignejo. Tako se na belem najprej pojavi sprememba barve očesna beločnica. Z nadaljnjimi naraščajočimi vrednostmi lahko sčasoma opazimo rumenkaste spremembe tudi na koži in sluznicah. The telesnih tekočinah in prizadeti so tudi drugi organi. Tako je lahko urin temno rjave barve, blato pa svetlo ali belo. Povišanje bilirubina v kri ima lahko tri različne vzroke. Predhepatična (pojavijo se pred jetra) zlatenica je posledica povečane razgradnje rdeče kri celic (hemoliza). Tu običajno obstaja osnovna bolezen krvi, ki povzroči razgradnjo. Znotrajhepatična zlatenica je lahko posledica vnetje jeter (hepatitis) ali iz tumorja v jetra. Hepatitis lahko povzroči virusi, zdravila ali alkohol zlorabe, med drugim. Posthepatično zlatenico povzročajo drenažne ovire v žolč kanali. Bile proizvedena v jetrih zaradi ovir ne more odtekati, žolč pa se vrača nazaj (holestaza) v jetra. Razlog za holestazo je lahko žolčnih kamnov, zožitev žolčnih kanalov (stenoza) ali tumorji.
Bolezni s tem simptomom
- Žolčni kamni
- Kolestaza
- Vnetje žolčnika
- Hepatitis
- Ciroza jeter
- Okvara jeter
- Rumena mrzlica
- Rak žolčnika in rak žolčnega kanala
- Pankreatitis
Zapleti
Izraz zaplet mora vključevati celotno klinično sliko. Zaplet na medicinskem področju pomeni še en simptom motnje ali stranskega učinka zdravila, če je bilo uporabljeno proti tej bolezni. Zato lahko pride do zapletov zaradi napačne diagnoze, pa tudi med zdravniškim postopkom. Zlatenica je pogost zaplet bolezni jeter ali žolča, ki so bolezni prebavnega sistema. Prav tako lahko zlatenica kaže na dodatne zaplete. Zlatenico povzroča stagnacija žolča v žolčevod, ki ga sprožijo različne bolezni. Zapleti večinoma kalijo pri fizično oslabljenih prizadetih osebah. V zapletenih oblikah lahko osnovna bolezen vodi do smrti. Zlatenica je morda znak tega. Da bi se izognili tovrstnim zapletom, je treba ob pojavu prvih znakov odrediti klinični pregled. Po tem je treba zadevno osebo zdraviti zaradi preprečevanja obstoječih zapletov, kot je zlatenica v kliniki. Tukaj je načrt za naslednjo ambulantno terapija proti zlatenici in vzročni bolezni. Zlatenica je le simptom, na primer pri cirozi jeter. Celovito prehrana, izogibanje alkohol in prekomerno mastno hrano, ciklični pregled pa lahko prepreči zlatenico. Včasih kalorija zmanjšana prehrana nekaj je potrebno droge so nevarni za jetra in žolč, zato se jim izogibajte pri zlatenici.
Kdaj naj gre k zdravniku?
Pri zlatenici vedno ne pozabite, da gre za simptom in ne samostojno bolezen. Najpogosteje je zlatenica izraz okvare jeter. Zaradi tega se je treba v primeru zlatenice vedno posvetovati z zdravnikom. Bolezni jeter, kot so jetra vnetje, ciroza jeter, jetrni tumorji in jetra rak lahko vodi do uničenja tega vitalnega organa. Nevarna lastnost bolezni jeter je, da pogosto ni bolečina najprej. Zato je zlatenica lahko pomemben pokazatelj jetrne motnje, ki jo nujno potrebujemo. Poleg jeter lahko motnja izločanja žolča iz žolčnika povzroči zlatenico. Žolčni kamni, žolčevod Za to so odgovorna vnetja in tumorji žolčnih kanalov. Ti pogoji zahtevajo tudi zdravljenje. Vzrok zlatenice je včasih tudi prekomerna razgradnja rdečih krvnih celic, eritrocitov, pri čemer se nepredelani bilirubin odlaga in vodi do porumenelosti. Ta postopek vodi tudi do zlatenica novorojenčka, ki se na splošno razreši sam, ker jetra novorojenčkov še ne morejo predelati bilirubina le v prvih dneh življenja. Da bi bili na varni strani, je treba novorojenčka z zlatenico še vedno predstaviti pediatru.
Zdravljenje in terapija
Zdravljenje zlatenice je odvisno od sprožilca. Tako terapija kajti zlatenica je tesno povezana z vzroki. Cilj je znižati raven bilirubina v krvi. Za to je treba najprej ugotoviti vzrok zlatenice, saj vsak vzrok narekuje različna zdravljenja. Žolčni kamnina primer s posebnimi endoskopi. V nekaterih primerih je treba tudi kirurško odstraniti oboleli žolčnik. Če so zdravila poškodovala jetra, zlatenica običajno izgine, ko je ne jemljejo več. Protivirusna sredstva lahko pomagajo pri zlatenici, ki jo povzroča virusi. Predhepatična zlatenica zahteva zdravljenje vzročne bolezni krvi. To je lahko zapleteno, odvisno od vrste bolezni. Pri posthepatični zlatenici je prva naloga odpraviti vzrok za žolčno obstrukcijo. Žolčni kamen lahko odstranimo z endoskopsko operacijo. Stenozo lahko zdravimo tudi z a stent v endoskopskih pogojih. To vključuje razširitev žolčevod in vstavljanje majhne mrežice, da ostane žolčni kanal stalno odprt. endoskopija žolčevodov se izvaja kratkoročno anestezija in je nezapleteno, če so anatomske razmere dobre. Za toksični (zaradi strupov) intrahepatični vzrok zlatenice, takojšnja abstinenca od povzročitelja oz. alkohol svetuje. Medtem ko je ukinitev zdravil pod zdravniškim nadzorom sorazmerno enostavna, se lahko odvajanje od alkohola izkaže za težje. V večini primerov je potreben nadzorovan umik s psihiatričnimi navodili. Tumorje, ki povzročajo zlatenico, je treba čim prej odstraniti, odvisno od resnosti bolezni.
Obeti in napovedi
Napoved, nadaljnji potek bolezni in možnost okrevanja po zlatenici so neposredno odvisni od vzroka, ki povzroča ta simptom. Dejanski simptom običajno ni več nevaren. Zaradi srbenja, ki pogosto spremlja zlatenico, je precej neprijeten. Nekatere osnovne bolezni, ki lahko povzročijo zlatenico, so nevarne in v najslabšem primeru lahko usodne. Nevaren sprožilec zlatenice je rak trebušne slinavke. Če je možno odstraniti tumor, je stopnja preživetja približno petnajst odstotkov. Pri neoperabilnih tumorjih trebušne slinavke pa je možnost okrevanja zelo slaba. Drugi povzročitelji zlatenice, na primer jetra vnetje povzročil hepatitis A ali B virusi, se običajno pozdravijo v nekaj tednih in imajo zato dobro prognozo 95-odstotne stopnje preživetja. Zlatenica ali ikterus je še posebej pogosta pri novorojenčkih. V večini primerov pa zlatenica novorojenčka ni posledica resnega vzroka. Po približno enem tednu se simptom pozdravi sam od sebe. Problematično postane, ko zlatenica postane kronična. V nekaj primerih zlatenica lahko vodi do nepopravljive poškodbe organov.
Preprečevanje
Da bi preprečili zlatenico, ki jo povzroča zastoj žolča, z nizko vsebnostjo maščob prehrana je priporočljivo. Uživanje preveč mastne hrane bo spodbudilo nastanek žolčnih kamnov. Zdravila je treba jemati v skladu z navodili lečečega zdravnika. Nekatera zdravila napadajo jetra, če jih jemljete nepravilno ali v daljšem časovnem obdobju. Da bi se izognili jetri, ki jih je alkohol napadel ali uničil, je treba alkohol jemati zmerno ali po možnosti nikakor. Vse, kar spodbuja možne sprožilce zlatenice, npr. Žolčni kamni, jetrna ciroza ali hepatitis, spodbuja tudi razvoj zlatenice. Tako dieta z malo maščob in veliko vlaknin pomaga preprečevati nastanek žolčnih kamnov. Zmerno uživanje ali celo popolno vzdržanje alkohola ščiti jetra pred poškodbami. Poleg tega cepljenje proti hepatitis A or hepatitis B virusi lahko preprečijo okužbo in s tem poškodbo jeter.
Domača zdravila in zelišča za zlatenico
- Jagoda pušča pomoč proti zlatenici.
Kaj lahko storite sami
V primeru zlatenice zdravnik le redko predpiše posebna zdravila za odpravo tipičnih simptomov. Zaradi tega je priporočljivo, da sami naredite nekaj proti zlatenici domača sredstva. Obstaja veliko domača sredstva na voljo za lajšanje simptomov. Sem spada zlasti čaj iz svežega jagoda listi. Peppermint čaj in regrat v pomoč je tudi čaj. Oboleli lahko zlatenico preprečijo tako, da vsak dan spijejo kozarec paradižnikovega soka s soljo. Učinkovito se je izkazalo tudi pitje čaja iz posušenega origana. Bolniki naj točijo vroče vode čez to. Pomaga tudi pulpa pretlačene banane. Da bi lahko prispeval k olajšanju, bi morali trpeči dodati nekaj med. Ustanovljeno domača sredstva vključujejo tudi sok iz ingver in meta, pa tudi čaj iz limoninih listov. Ljudem, ki si želijo zlatenico zdraviti sami, je vsak dan priporočljiv sveže iztisnjen limetin sok ali pesin sok s kančkom limone. Sprva se ni treba razviti zlatenice. Tisti, ki zmanjšajo svojo odvečno težo in jedo obroke z nizko vsebnostjo maščob, lahko preprečijo zlatenico. Omeniti velja tudi zmanjšanje hrane, bogate z ogljikovimi hidrati, in vzdržanje od alkohola. Hrana ne sme biti premočno začinjena.
