Akutna bolečina

Simptomi

bolečina je neprijetna in subjektivna senzorična in čustvena izkušnja, povezana z dejansko ali potencialno poškodbo tkiva ali opisana v smislu take poškodbe. Akutna bolečina lahko spremlja aktivacija simpatikusa živčni sistem, kar povzroči pospešen srčni utrip, globoko dihanje, hipertenzija, potenje in slabost, med drugimi simptomi. Bolečina ima več komponent:

  • Senzorično / diskriminacijsko: informacije o vrsti, trajanju, intenzivnosti in lokalizaciji.
  • Vegetativni: aktivacija simpatičnega živčnega sistema
  • Motor: motor refleks, samodejno odvlečenje.
  • Afektivno / čustveno: čustveno vrednotenje, npr. Strah, nemoč.
  • Kognitivno: povezava z razmišljanjem.

Kot zaplet kroničen bolečina se lahko razvije dolgoročno, kar je neodvisno od osnovnega vzroka in predstavlja ločeno klinično sliko. Glej pod kronično bolečino.

Vzroki

Vzrok akutne bolečine je običajno dejanska ali potencialna poškodba tkiva. Telo mora biti obveščeno o nevarnih vplivih in zaščiteno pred škodo, na primer poškodbami ali boleznimi. Akutna bolečina je torej v prvi vrsti pozitivna, kar povzroči telesni odziv, ki spodbuja zdravljenje, na primer imobilizacija, umik roke, ko se dotaknete grelne plošče, ali odstranitev kri-sesajoča žuželka. Strah pred bolečino nas tudi preprečuje, da ne bi delali nevarnih neumnosti. Globlji vzrok predstavlja aktiviranje nociceptorjev z mehanskimi, toplotnimi, kemičnimi ali električnimi dražljaji. Primeri akutne bolečine:

  • Bruise, Zlom, poškodba.
  • Glavobol, zobobol
  • Opekline, sončne opekline
  • Bolečina po operacijah

Boleči receptorji so prosti živčni končiči, ki se na primer nahajajo v koža, mišice, vezivnega tkiva in drobovje. Signali se prenašajo na možganov skozi zadnji rog hrbtenjača, povezan s čustvi in ​​obdelan. Živci lahko tudi neposredno poškoduje, kar povzroči tako imenovano nevropatsko bolečino (živčne bolečine). Postherpetic nevralgija predstavlja en primer.

Diagnoza

Diagnozo postavimo z zdravljenjem. Bolečina je simptom in izraz telesne motnje, ki jo je treba ustrezno oceniti. Ker je bolečina subjektivni občutek, je običajno ni mogoče izmeriti, bolnik pa jo oceni na primer s tako imenovano vizualno analogno lestvico (VAS) in z vprašalnikom za bolečino.

Nefarmakološko zdravljenje

  • Vročina, npr. Grelne blazinice, kopeli.
  • Hladno, npr. hladne blazinice
  • Počitek, npr. Počitek v postelji
  • Fizioterapija, masaža
  • Delovna terapija, ergonomija
  • Chiropractic
  • Povoji, opornice
  • Fizikalna terapija, npr. TENS
  • Akupunktura, akupresura
  • Obloge, obloge
  • Odvračanje

Zdravljenje z drogami

Zdravljenje temelji na vzroku in specifični klinični sliki (vzročna terapija)! Sredstva proti bolečinam (analgetiki):

  • Nesteroidno protivnetno droge kot ibuprofen, diklofenak, naproksenin zaviralci COX-2 imajo analgetične, protivnetne in antipiretične lastnosti. Učinki temeljijo na zaviranju encima ciklooksigenaze in zaviranju biosinteze prostaglandini.
  • Paracetamol ima antipiretične in analgetične lastnosti. Uporablja se za zdravljenje povišana telesna temperatura in / ali bolečina iz različnih vzrokov. Običajno Odmerek pri odraslih je 500 do 1000 mg 3 do 4-krat na dan (največ 4000 mg na dan), pri otrocih odmerek temelji na telesni teži.
  • Opioidi imajo izključno centralni analgetik in nimajo antipiretičnih ali protivnetnih lastnosti. Učinki so posledica vezave na opioidne receptorje, vključno z μ-receptorjem. Uporabljajo se, kadar neopioidni analgetiki, kot so nesteroidna protivnetna zdravila in acetaminofen, niso dovolj učinkoviti.

Lokalna sredstva proti bolečinam in vnetjem, kot so protibolečinski geli, so lokalno učinkovita, zato naj bi imela manj škodljivih učinkov:

  • Aktualna nesteroidna protivnetna zdravila, kot je diklofenak gel.
  • Lokalni anestetiki, kot je obliž z lidokainom

Zdravila rastlinskega izvora za vnetje in bolečino:

  • Comfrey mazila
  • Mazila iz arnike
  • Hudičev krempelj
  • Lubje vrbe
  • Kapsaicin, vročinski obliži (npr. Isola), segrevanje mazila z eteričnimi olji (npr. Perskindol).

Soanalgetiki:

  • Antiepileptična zdravila
  • Antidepresivi
  • Glukokortikoidi
  • Mišični relaksanti

Komplementarna medicina:

  • Antropozofija
  • Spagyric, npr. Cannabis sativa
  • Homeopatija
  • Schuesslerja soli, Št. 3
  • Prehranska dopolnila