Definicija
Vnetje jetra (hepatitis) je reakcija imunski sistem in vaskularne vezivnega tkiva na notranje in zunanje poškodbe v jetra. Vzrokov za vnetje je več jetra: Virusi Bakterije Avtoimunska reakcija: s strani lastnega obrambnega sistema (imunski sistem) Droge ali toksini Razlikujemo tudi med akutnim vnetjem jeter, ki traja manj kot dva meseca in ima hiter potek. Če se akutno vnetje ne pozdravi, se lahko razvije v kronično vnetje jeter, če vnetje traja dlje kot 6 mesecev.
Kronično vnetje ima počasno napredovanje in neznačilne simptome, kar lahko privede do poznih zapletov in smrti. Simptomi vnetja jeter se razlikujejo zlasti od vrste in vzroka vnetja. Na splošno simptomi, kot so slabo počutje, utrujenost, izguba apetita, slabost, utrujenost in povišana telesna temperatura pojavijo.
V nekaterih primerih zlatenica (ikterus), pri katerem koža in oči porumenijo, urin pa postane temen.
- Virusi
- Bakterije
- Avtoimunska reakcija: z lastnim obrambnim sistemom (imunski sistem)
- Zdravila ali toksini
Patogeni virusnega vnetja jeter se imenujejo hepatitidi. Vsi sprožijo vnetje jeter, vendar ne spadajo v isto družino virusov.
Akutna hepatitis Patogeni hepatitis A in E sprožijo akutno vnetje in se izločijo z blatom (fekalijami) in absorbirajo skozi usta (ustno). Ta prenosna pot se zato imenuje fekalno-oralna. Hepatitis A (vnetje jeter A) prenaša hepatitis A virus in je znan kot potovalni hepatitis, ker se prenaša s kontaminirano vodo ali surovo hrano, kot so ostrige ali solata (nizek higienski standard).
Prvi simptomi akutnega hepatitisa se pojavijo po 3-5 tednih in so blagi zlatenica lahko pojavijo. Potek hepatitis A odvisno od starosti in običajno traja približno 5 tednov. Ko potujete na območja, kjer je pogost hepatitis A (tropi in subtropi), morate biti cepljeni.
Hepatitis E (virus hepatitisa E) je tudi potovalni hepatitis (uživanje nevarnih izdelkov, kot so solata, kocke ledu, voda iz pipe), v Nemčiji pa se lahko prenaša tudi z uživanjem nekuhanega mesa (divji prašiči, drobovina). Območja tveganja so indijska podcelina, Afrika, jugovzhodna Azija in Karibi, če se med potovanjem prenoči v precej skromnih nastanitvenih objektih. Prvi simptomi se pojavijo po 2-8 tednih in izginejo sami.
Okužba lahko s starostjo postane huda in ima umrljivost 1-4%. Hepatitis E okužba ima lahko posebno hud potek, zlasti pri nosečnicah. Trenutno ni cepiva proti hepatitis E. je odobren v Nemčiji.
Kronični povzročitelji hepatitisa Hepatitis B, C in D virusi, ki običajno vstopijo v telo po krvnem obtoku (parenteralno), so med patogeni, ki povzročajo kronično vnetje jeter. Naslednji simptomi se pojavijo pri kroničnem vnetju jeter: Nabiranje vode v trebuhu (ascites), zlatenica (ikterus), izpuščaj na dlani (palmareritem) in pride do prestrukturiranja jetrnega tkiva. V Nemčiji je 400,000 ljudi, ki jih nosijo hepatitis B virus.
Virusna bolezen je še vedno razširjena po vsem svetu, zlasti pogosto pa se pojavlja v Afriki, Jugovzhodni Aziji in Južni Ameriki. Hepatitis B se v glavnem prenaša s spolnim stikom, lahko pa se prenaša tudi z matere na otroka slina ali dojenje. Druga pot prenosa je prek kri - na primer izmenjava igel v primeru zlorabe heroina.
Inkubacijsko obdobje bolezni je med 45 in 180 dnevi, če je kronično, pa je v 30-90% primerov 5 let po okužbi usodno. Vendar pa lahko to bolezen zdravimo interferona nukleozidnih analogov. Za preprečevanje okužbe je treba opraviti profilaktična cepljenja.
Cepljenje proti hepatitisu B posredno ščiti pred hepatitis d virus, ki se običajno prenaša s skupno uporabo igel. Hepatitis C je zelo razširjena tudi po vsem svetu in se v glavnem prenaša z intravensko uporabo drog. Spolni prenos ima precej podrejeno vlogo. Poleg tega jih je nekaj virusi ki povzročajo generalizirane okužbe, lahko pa vplivajo tudi na jetra. Sem spadajo virus HI (HIV), Virus Epstein-Barr (Pfeifferjeva žleza povišana telesna temperatura), virus varicella zoster (norice, skodle) In citomegalovirus (močno vplivajoPoleg tega virusi lahko povzročijo tudi hepatitis, za katerega so sicer odgovorni mumps, rubela ali različne vročinske bolezni.
