Sopomenke
Citomegalovirus (CMV), človeški citomegalovirus (HCMV), človek herpes Virus 5 (HHV 5), Citomegalija, Citomegalija Citomegalovirus je virus virusa herpes družina virusov, natančneje? herpes virusi. Vsebuje dvoverižno DNA, obdano z ikosaedrično (z 20 površinami) beljakovinsko kapsulo (kapsida).
Okoli te kapside je še ena ovojnica virusa, ki je sestavljena iz maščob in glikoproteinov in je zelo občutljiva. Citomegalovirus, značilen za rod? herpesvirusi, razmnožuje se precej počasi in ima ozek gostiteljski spekter, s čimer prizadene predvsem ljudi.
Celice, okužene z virusom, se histološko prikažejo kot velikanske celice z inkluzijskimi telesi, bolj znane tudi kot očesne celice sove. Virus se lahko prenaša tako po starševski poti (kri, presaditev organov) in z brisom in kapljična okužba (urin, slina, sperme, izcedek iz nožnice in materničnega vratu, Materino mleko). Prenos na plod med nosečnost preko placenta možno tudi.
Pogostnost citomegalovirusa
Citomegalovirus najdemo po vsem svetu. V industrializiranih državah ocenjujejo, da je okuženih do 70% prebivalstva, medtem ko je v drugih geografskih regijah z virusom okuženih do 100% prebivalstva.
Vzroki za citomegalovirus
Citomegalovirus napada predvsem površinske celice (epitelijske celice) žleze slinavke. Očitno je virus po okužbi v telesu zaznaven vse življenje (v letu XNUMX) žleze slinavke, ledvice.). Na splošno je začetna okužba s citomegalovirusom asimptomatska ali le z zelo šibkimi simptomi.
Le 1-2% okuženih kaže znake bolezni. Tako večina prizadetih okužbe sploh ne opazi. Prav zato še ni bilo mogoče natančno določiti inkubacijske dobe bolezni.
Predvidevamo približno 2-10 tednov. Predpogoj za klinično neokuženo okužbo je usposobljen imunski sistem. Če se simptomi pojavijo, so podobni mononukleozi z povišana telesna temperatura in otekanje limfna vozlišč.
Glavoboli in bolečine v udih, pa tudi redko, hepatitis (vnetje jeter) in polinevritis (vnetje živci). Pri imunsko oslabelih bolnikih, kot je AIDS bolnikov, presajenih bolnikov, bolnikov z levkemijo ali tumorskih bolnikov, zdravljenih s citostatičnimi zdravili, lahko bolezen postane huda. Možni zapleti vključujejo hude pljučnica, zavrnitev presadka, prizadetost mrežnice pri AIDS ki lahko vodi do slepotain kolitis (vnetje debelo črevo) Z driska.
Dodatne bakterijske okužbe in razjede v prebavilih niso redke in so pogosto zelo hude. Možen je usoden izid. Okužba otroka s citomegalovirusom med nosečnost je tudi resno in lahko za nerojenega otroka ogrozi življenje.
Okužba s citomegalovirusom je najpogostejša okužba med nosečnost. Ocenjuje se, da se okuži približno 0.3-4% vseh nosečnic in da se ta okužba na otroka prenese v približno 40%. Vendar se simptomi pojavijo le pri 10% okuženih otrok.
Če pride do okužbe v prvem ali drugem trimesečju nosečnosti, lahko pride do malformacij otroka. Okostje, mišice, prebavila in kardiovaskularni sistem so še posebej prizadeti. Tudi motnje koagulacije, mikrocefalija (lobanja premajhna), hepatosplenomegalija (povečana jetra in Vranica), zlatenica pa tudi motnje sluha in duševna zaostalost niso redke.
Mnogi od teh simptomov se pojavijo šele nekaj časa po rojstvu. Za do 30% prizadetih otrok je okužba usodna. Za odkrivanje okužbe med nosečnostjo opravite test za protitelesa proti citomegalovirusu se danes uporablja.
To se običajno izvaja med zgodnja nosečnost in se ponovi približno v 20. do 24. tednu nosečnosti. V vsakem primeru je treba poročati o boleznih, ki se pojavijo med nosečnostjo. Diagnozo citomegalovirusa lahko postavimo z odkrivanjem protiteles, gojenjem virusov in verižno reakcijo s polimerazo. Virusne antigene (sestavine virusa, ki lahko povzročijo imunske reakcije) lahko odkrijemo tudi z imunofluorescenco, na primer virus fosfor beljakovine pp65.
