Zdravljenje koreninskih kanalov se uporablja predvsem za zaščito zoba, katerega pulpa je bila poškodovana z vnetnimi procesi. To stanje je znano kot pulpitis ali vnetje pulpe zob. Bolniki se pogosto bojijo, da bodo morali predolgo sedeti na terapevtskem stolu in trpeti bolečina.
Da bi ublažili te pomisleke, preostanek članka vsebuje informacije o trajanju same seje, postopku zdravljenja in bolečina med (potrebno) zdravljenje koreninskih kanalov. V večini primerov hudo bolečina povzroči, da bolnik, ki ga prizadene vnetje korenin, obišče zobozdravnika. Bolečina, značilna za te bolezni, je lahko ostra in dolgočasna in se lahko razširi na regije okoli čeljustnega sklepa in ušes.
Glede na obseg vnetnih procesov bolnik čuti bolečino različne intenzivnosti. Na splošno lahko domnevamo, da hude bolečine kažejo na posebej izrazito vnetje zobne pulpe. Ublažitve bolečine čez nekaj časa ne smemo napačno razumeti kot dober znak.
Lajšanje zobne reakcije v večini primerov ni znak zdravljenja. Ker vnetni procesi v predelu pulpe povzročajo progresivno poškodbo živčnih vlaken, shranjenih v pulpi, nenadno prenehanje bolečine brez zdravljenje koreninskih kanalov pomeni, da zob umira. Obisk zobozdravnika in začetek zdravljenja koreninskega kanala je zato pogosto neizogiben tudi, ko bolečina popusti.
Ker je zdravljenje koreninskega kanala zapleten postopek, ki pogosto zahteva več posameznih sej v zobozdravstveni ordinaciji, je trajanje zdravljenja koreninskega kanala temu primerno dolgo. Poleg tega od samega začetka ni mogoče natančno napovedati, koliko časa bo trajalo zdravljenje koreninskega kanala. To je odvisno od vrste in resnosti vnetja pulpe.
Zato na vprašanje celotnega časa zdravljenja ni mogoče odgovoriti na splošno, saj se razlikuje od osebe do osebe in celo od zoba do zoba. Pravilo za trajanje zdravljenja koreninskega kanala je: močnejše ko je vnetje in več korenin ima zob, daljše je zdravljenje. V idealnem primeru, če je stopnja vnetja majhna, lahko celotno zdravljenje koreninskega kanala opravimo v enem samem postopku.
V teh primerih lahko odstranitev prizadetih živčnih vlaken in zapolnitev izdolbenih zobnih korenin opravimo precej hitro, ne da bi ovirali postopek celjenja. Vendar tu govorimo o izjemi. Praviloma lahko v primeru resnih težav zdravljenje zahteva veliko posameznih sej in zato traja tedne ali mesece.
Pri bolnikih z zelo izrazitim vnetjem pulpe je nemogoče zapolniti koreninske kanale takoj po odstranitvi živčnih vlaken. Da bi zagotovili uspeh zdravljenja, zagotovili zdravljenje in zmanjšali tveganje za sekundarne bolezni, je treba zdravljenje koreninskih kanalov opraviti v več fazah. Vsaka seja lahko traja približno 30–60 minut.
To je še posebej pogosto, kadar so vnetni procesi v pulpi tako močni, da je treba za umiritev pacienta uvesti protivnetno in protibakterijsko zdravilo. Pri teh bolnikih lahko zdravljenje s koreninskim kanalom, ki traja prekratko (v eni seji), povzroči močno bolečino med zdravljenjem in po njem. Poleg tega lahko takojšnje zapiranje koreninskih kanalov v takih primerih ovira zdravljenje.
Vendar pa ni treba samo zdraviti koreninskega kanala živci ki so umrli zaradi vnetja. Pogosto je živec med vnetjem še vedno "živ" (vitalen), vendar poškodovan do te mere, da je njegovo oživitev mogoče izključiti. Tudi tu se običajno ne moremo izogniti zdravljenju koreninskih kanalov.
Ker pa bi bilo to zdravljenje za bolnika izredno boleče, lečeči zobozdravnik najprej da zdravilo, ki "ubije" živec blizu pulpe. Odpiranje prizadetega zoba, odstranitev vnetih živčnih vlaken in vstavitev zdravila običajno trajajo le 15-30 minut. Zdravilo mora delovati več dni, trajanje zdravljenja koreninskega kanala pa se ustrezno podaljša. Običajno zdravljenje s koreninskim kanalom traja približno eno uro na sejo, vendar se ta čas lahko zelo razlikuje.
Vendar je za bolnika pomembno, da med zdravljenjem koreninskih kanalov upošteva vsak sestanek. Ker se simptomi po prvem sestanku, tj. Odstranitvi pulpe in živčnih vlaken, bistveno izboljšajo, mnogi bolniki običajno ne izkoristijo naslednjih sestankov. To po določenem času neizogibno privede do širjenja vnetja.
Vnetje se lahko razširi na čeljustne kosti, lahko nastanejo abscesi in v najslabšem primeru je treba zob "izvleči". Če zob potrebuje zdravljenje koreninskega kanala, bo morda potrebno več sej pri zobozdravniku. Odstranjevanje celuloze, dezinfekcija kanala in nadaljnje polnjenje se lahko izvede v enem koraku zdravljenja ali pa se razširi na dve ali več sej.
To je odvisno od posamezne situacije bolnika in natančnih podrobnosti ni mogoče navesti. Celotno zdravljenje lahko traja tedne ali celo mesece. Poleg tega ni mogoče oceniti, kako dolgo bo seja trajala.
To je odvisno od spretnosti izvajalca, pacientovega sodelovanja, začetne situacije in možnih zapletov. Ti vidiki se razlikujejo od osebe do osebe, tako da v zvezi s tem ni mogoče določiti natančnega časa. Ocene so pokazale, da je treba pričakovati približno eno uro zdravljenja na sejo.
Na splošno pa je to zelo zapleten postopek, ki ga je treba izvesti previdno. Grobo lahko rečemo, da večje kot je vnetje in več korenin ima zob, dlje bo trajalo zdravljenje. Ne glede na to, koliko časa traja zdravljenje, je pomembno, da skrbno opravite vsak termin zdravljenja, da zagotovite, da je zdravljenje s koreninskim kanalom uspešno zaključeno.
Vsi članki v tej seriji:
