Kaj je vranica?
Vranica (splen, lien) je največji limfoidni organ v človeškem telesu. V njem je ena tretjina celotnega limfoidnega tkiva. Za razliko od bezgavk pa ni vključen v limfni obtok, temveč v krvni obtok.
Organ v obliki kavnega zrna je dolg približno trinajst centimetrov, širok osem centimetrov in visok tri do štiri centimetre. Ko je brez krvi, tehta približno 160 gramov.
Vranico obdaja tanka, tesna, mrežasta ovojnica vezivnega tkiva. Iz te kapsule v notranjost organa segajo številne tkivne palice (trabekule). To ustvari tridimenzionalno črto, ki obdaja dejansko tkivo vranice (pulpa).
Rdeča in bela kaša
Prerezana površina sveže vranice kaže obsežno temno rdeče tkivo, rdečo pulpo. Z rdečo pulpo je prepletena bela pulpa. Videti jih je kot bele pike v velikosti žebljičke glave, raztresene po rdeči pulpi.
Bela pulpa je sestavljena iz limfnega tkiva. Ta se širi vzdolž arterijskih žil in tvori tako imenovane periarterijske limfne ovojnice (PALS) in sferične limfne mešičke. Bela pulpa predstavlja približno 15 odstotkov celotne prostornine organa.
Vranična arterija in vena
Organ oskrbuje s krvjo vranična arterija (lienalna arterija, vranična arterija). Ta se razveji v majhne in majhne krvne žile, ki prenašajo kri skozi tkiva. Kri ponovno teče iz organa po finih venoznih žilah, ki se končno združijo v lienalno veno (vranično veno).
Vranični hilus je tista točka na organu, kjer vstopi lienalna arterija in izstopi lienalna vena.
Pomožne vranice
Večina ljudi ima samo eno vranico. Približno eden od petih ljudi ima dodatnega ali celo več. Imenujejo se pomožne vranice ali sekundarne vranice in so manjše od glavnega organa.
Ni vitalni organ
Takšna operacija je na primer nujna, če se organ ob poškodbi v trebušni votlini popolnoma raztrga ali poči (ruptura). Ker je tako dobro preskrbljen s krvjo, lahko ta razpoka povzroči smrtno nevarno krvavitev in šok.
Vendar ima lahko splenektomija eno pomanjkljivost: bolniki so pogosto bolj dovzetni za okužbe in zastrupitve krvi (sepsa) in imajo povečano tveganje za hudo napredovanje bolezni, če so okuženi z določenimi bakterijami. Oboleli zato preventivno cepimo proti Streptococcus pneumoniae (pogosti povzročitelj pljučnice), Haemophilus influenzae (povzročitelj različnih bolezni) in meningokokom (povzročitelj meningitisa).
Kakšna je funkcija vranice?
Več o različnih funkcijah organa, kot sta imunska obramba in shranjevanje krvi, preberite v članku Delovanje vranice.
Kje se nahaja vranica?
V neposredni bližini najdemo želodec in debelo črevo. Oba organa sta z vezmi povezana z vranico in diafragmo.
Natančna lokacija organa je odvisna od dihanja, položaja telesa, napolnjenosti sosednjih organov in oblike prsnega koša.
Kakšne težave lahko povzroča vranica?
Obolela vranica je pogosto povečana (splenomegalija) in takrat tipljiva pod levim rebrnim lokom (v zdravem stanju je ni mogoče tipati). Sama in okoliška tkiva so lahko občutljiva na pritisk, kar kaže na bolezensko stanje.
Glavne bolezni vranice vključujejo:
- Splenomegalija: običajno jo povzroči okužba ali levkemija. Posledica je lahko tako hipo- kot hipersplenizem.
- Zastoj vranice: zastoj krvi v organu, ki ga povzroči ciroza jeter ali popuščanje desnega srca.
- Vnetje organa
- Hiposplenija (Hyposplenisums): nezadostno delovanje organa; vpliva na imunski sistem, zlasti pri otrocih in mladostnikih
- Asplenija: nedelovanje organa – v primeru prirojene ali pridobljene (splenektomija) odsotnosti organa ali popolne izgube organa (pri različnih boleznih)
- Hipersplenizem: hiperfunkcija organa: povečana razgradnja krvnih celic, običajno povezana s splenomegalijo in pomanjkanjem krvnih celic v telesu
- Vranične ciste: s tekočino napolnjene kapsule na ali v organu
- Vranični absces: z gnojem napolnjena votlina na ali v organu
- Ruptura vranice: ruptura vranice zaradi tope poškodbe (na primer po nesreči). Lahko povzroči smrtno nevarno masivno krvavitev v trebušno votlino.
