Diferencialne diagnoze akutnega bronhitisa Dihalni sistem (J00-J99) Začetek bronhialne astme Bronhiolitis (vnetje majhnih vej bronhialnega drevesa, imenovane bronhiole)-okužba z respiratornimi sincicijskimi virusi (virusi RS), virusi gripe ali adenovirusi; bolezen doseže svoj vrhunec v starosti 3-6 mesecev. Sindrom krupa-akutno vnetje grla (laringitis) z otekanjem ... Bronhitis: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva kronični bronhitis: Dihalni sistem (J00-J99) Bronhialni karcinom-pljučni rak Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB)-kronična motnja pljučnega prezračevanja. Pljučni emfizem - hiperinflacija pljuč. Pljučnica-pljučnica Kardiovaskularni sistem (I00-I99) Cor pulmonale-srčna bolezen zaradi… Bronhitis: sekundarne bolezni
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno temperaturo, telesno težo, telesno višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža, sluznice in grlo Auskultacija (poslušanje) srca. Pregled pljuč Auskultacija (poslušanje) pljuč [bds. srednji dihalni hripi (RG)/mokri RG]. Bronhofonija (preverjanje… Bronhitis: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda-odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda itd.-za diferencialno diagnostično pojasnilo CRP (C-reaktivni protein); primernejša je določitev prokalcitonina, ki omogoča določeno razlikovanje bakterijskih in virusnih okužb. Opomba: Povečanje CRP je približno 6-12 ur po začetku akutnega vnetja ... Bronhitis: test in diagnoza
Akutni bronhitis Terapevtski cilj Terapija z zdravili za akutni bronhitis je namenjena preprečevanju širjenja patogenov z daljnosežnimi zapleti. Priporočila za zdravljenje Pri akutnem bronhitisu je povzročitelj> 90% virus. Pri nezapletenem akutnem bronhitisu zdravljenje z antibiotiki ni potrebno (vodi le do skrajšanja trajanja bolezni za manj kot en dan). … Bronhitis: terapija z zdravili
Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Rentgen prsnega koša (rentgenski prsni koš/prsni koš) v dveh ravninah-če pljučnica (pljučnica), strukturna pljučna bolezen, kronični kašelj (trajanje> 8 tednov) ali prisotnost opozorilnih znakov (glejte spodaj »Simptomi-pritožbe« )… Bronhitis: diagnostični testi
Simptom pomanjkanja lahko kaže na nezadostno oskrbo z vitalnimi hranili (mikrohranili). Pritožbeni bronhitis kaže na pomanjkanje vitalnih hranil za: Vitamin A Zgornja priporočila za vitalne snovi so bila oblikovana s pomočjo zdravstvenih strokovnjakov. Vse trditve podpirajo znanstvene študije z visoko stopnjo dokazov. Za terapijo… Bronhitis: terapija z mikrohranili
Za preprečevanje bronhitisa je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Prehrana Pomanjkanje mikrohranil (vitalne snovi) - glejte Preprečevanje z mikrohranili. Poraba stimulansov Tobak (kajenje, pasivno kajenje) Pomanjkanje higiene v času epidemije (skupinski pojav) okužb dihal. Onesnaževanje okolja - zastrupitve (zastrupitve). Onesnaževalci zraka: delci, ozon,… Bronhitis: preprečevanje
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na bronhitis: Akutni bronhitis Vodilni simptomi Sprva boleč neproduktiven kašelj (= suh kašelj; dražilni kašelj), kasneje produktiven kašelj (= sproščanje izločkov/sluzi). Sputum (sputum)-žilav, steklen, kasneje gnojno rumen [Barva sputuma nima napovedne vrednosti za diagnozo bakterijskega bronhitisa, prav tako ne dopušča razlikovanja med pljučnico ... Bronhitis: simptomi, pritožbe, znaki
Zgodovina bolezni (zgodovina bolezni) je pomemben sestavni del pri diagnozi bronhitisa. Družinska anamneza Kakšno je splošno zdravje vaših družinskih članov? Ali so v vaši družini pogoste pljučne bolezni? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Ste v svojem poklicu izpostavljeni škodljivim delovnim snovem? Trenutna zdravstvena anamneza/sistemski… Bronhitis: anamneza
Patogeneza (razvoj bolezni) Akutni bronhitis je v več kot 90% primerov virusna okužba. Bolezen pri otrocih najpogosteje povzročajo virusi RS (5%), adenovirusi 5%), virusi coxsackie in virusi ECHO, pri odraslih pa najpogosteje virusi nosorogov (30-50%), koronavirusi (10-15%) , virusi gripe (5-15%) in virusi parainfluence (5%) ... Bronhitis: vzroki
Splošni ukrepi Učenje posebnih tehnik kašlja Neproduktiven kašelj (razdražljiv kašelj) doživljamo kot suh in mučen kašelj. Kaj iskati: Neproduktiven kašelj, torej draženje kašlja zdravimo s kašljem (zaviralcem kašlja). Ne dajte svobode kašlju, ampak ga odpravite z nežnim kašljem. Deluje … Bronhitis: terapija
