Patogeneza (razvoj bolezni) Adhezivno vnetje kapsule ramenskega sklepa je posledica degenerativnih sprememb s kalcifikacijo, otekanjem itd. Poškodbe rotatorne manšete (skupina štirih mišic in njihovih tetiv, ki tvorijo streho ramenskega sklepa in segajo od lopatice do večje ali manjše gomoljnosti… Lezije ramen: vzroki
Terapija lezije ramen mora biti strogo povezana z vzroki in ustrezna stopnji (za podrobnosti glejte ustrezno bolezen). Splošni ukrepi Odvisno od bolezni in stopnje bolezni: Olajšanje in imobilizacija Športni dopust V primeru osteoartritisa ali degeneracije sklepov - glej pod osteoartritisom. V primeru travme - oskrba glede na ... Lezije ramen: terapija
Anamneza (anamneza bolnika) je pomemben sestavni del pri diagnozi lezij ramen. Družinska anamneza Ali je v vaši družini zgodovina pogostih bolezni kosti/sklepov? Družbena zgodovina Kaj je vaš poklic? Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Kje natančno je lokalizirana bolečina? Kakšen je značaj… Lezije ramen: anamneza
Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Ruptura tetive bicepsa-Splošni izraz za pretrganje vsaj ene tetive biceps brachii mišice (dvoglava mišica upogibanja roke). Ločimo med rupturo tetive proksimalnega bicepsa (v predelu ramen) in distalno rupturo (v predelu komolca). Burzitis (bursitis) pri revmatoidnem artritisu (pcp). … Lezije ramen: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispevajo lezije ramen: mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Kronična omejitev gibanja Kronična bolečina v rami Cervikobrahialni sindrom (sinonim: sindrom ramena-roka)-bolečine v vratu, ramenskem obroču in zgornjih okončinah. Vzrok je pogosto stiskanje ali draženje hrbtenice ... Poškodbe ramen: posledične bolezni
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; nadalje: Pregled (ogled). Koža (normalna: nepoškodovana; odrgnine/rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice. Hoja (tekoča, šepajoča). Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža). Napake (deformacije, kontrakture, skrajšanje). Mišične atrofije (stran ... Lezije ramen: pregled
Laboratorijski parametri 2. reda - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov - za diferencialno diagnostično razjasnitev. Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Revmatološka diagnostika: RF (revmatoidni faktor), ANA (antinuklearna protitelesa), protitelesa proti citrulinu-če obstaja sum na revmatoidni artritis (pcP).
Terapevtski cilj Zmanjšanje bolečine in s tem povečanje sposobnosti gibanja. Priporočila za terapijo Analgezija (lajšanje bolečin) med diagnozo do dokončne terapije po shemi uprizoritve WHO: Neopioidni analgetik (paracetamol, zdravilo prve linije). Opioidni analgetik z nizko močjo (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik. Opioidni analgetik z visoko močjo (npr. Morfij) + neopioidni analgetik. Po potrebi protivnetna zdravila / zdravila ... Lezije ramen: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Rentgen rame, v dveh ravninah Neobvezna diagnostika medicinskega pripomočka-odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda in obveznih laboratorijskih parametrov-za razjasnitev diferencialne diagnoze. Sonografija (ultrazvočni pregled) rame (ramenski sono). Slikanje z magnetno resonanco (MRI; računalniško podprta metoda slikanja preseka (z uporabo magnetnih polj, tj. Brez ... Poškodbe ramen: diagnostični testi
Da bi preprečili poškodbe ramen, moramo biti pozorni na zmanjšanje posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Sum na šport z visokim tveganjem, kot je metanje športa Zdravilni steroidi (študije kažejo malo dokazov za to).
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na poškodbe ramen: Boleča omejitev gibanja Bolečina, zlasti v ležečem položaju Mišična šibkost (mišična atrofija/mišična oslabelost). Togost ramen (»Zmrznjeno ramo«) Simptomi pretrganja rotatorne manšete: Odvzem (stransko vodenje roke) - ni možno/le omejeno; če je mogoče, potem abdukcijska bolečina. Občutek nestabilnosti ... Lezije ramen: simptomi, pritožbe, znaki
