Nevralgija

Predstavitev

Nevralgija je tehnični izraz za živčne bolečine in se nanaša na bolečino, ki se pojavi v oskrbovalnem predelu živca. Povzroča ga poškodba samega živca in ne poškodba okoliškega tkiva. Poškodbe živcev lahko povzročijo mehanski vplivi, kot so tlak, vnetja, presnovne motnje, kemični vplivi, kot so opekline in poškodbe zaradi sevanja.

Kateri so osnovni vzroki nevralgije?

Nevralgijo povzroča poškodba živca. Živčna vlakna se dražijo na različne načine, kar nato povzroči bolečina. Mehanizmi, ki sprožijo bolečina imajo lahko različne vzroke.

Na primer, izolacijska plast živca je bila morda poškodovana, zato neprekinjeno vzbujanje prehaja tudi na bolečina vlakna in jih aktivira. Poleg tega lahko živec blokira poškodba, kar vodi do pomanjkanja informacij v možganov in posledično do bolečin. Možno je tudi, da živec ni več dovolj oskrbljen kri zaradi škode, ki povzroči premajhno oskrbo, kopičenje presnovnih produktov v živčnih celicah in posledično bolečino. Vzroki za poškodbe živcev in z njimi povezane bolečine so številni in tudi različni

• Pridejo mehanski vplivi, npr. Z drobljenjem v nesreči.
• Vnetje živcev, kot je skodla
• Presnovne bolezni, kot so sladkorna bolezen.
• Kemični vplivi, npr. V primeru hudih opeklin ali poškodb zaradi sevanja, lahko povzročijo živčne bolečine.

Nevralgija v obrazu

Če pride do nevralgije v obrazu, je za zadevno osebo izredno neprijetno. Tudi majhni dotiki kože ali gibi, na primer med govorom ali žvečenjem, povzročajo bolečino. Če se ta občutljivost na bolečino poveča na najvišjo raven, lahko sunek vetra, ki piha po obrazu, povzroči bolečino.

Moč, s katero se pojavi bolečina v primeru nevralgije v obrazu, je ogromna. Ko bolnike prosimo, da jakost bolečine ocenijo na lestvici od 1 do 10, je skoraj vedno navedena vrednost 9 ali 10. Še posebej pogosto živčne bolečine v obraz je nevralgija trigeminusa.

Poškodbo ali draženje povzroča trigeminalni živec, lobanjski živec, ki je odgovoren za občutljivost obraza. Preko tega živca potekajo tudi občutki bolečine. Bolečine v živcih bolniki opisujejo kot napade podobne in izjemno intenzivne.

Zdravljenje nevralgija trigeminusa je težko, ker običajna zdravila proti bolečinam učinkujejo le malo ali nič. Iz tega razloga je antikonvulziv karbamazepin se pogosto uporablja, kar se uporablja tudi pri terapiji z zdravili pri epilepsija. Zdravilo zniža prag za občutke bolečine in tako deluje preventivno.

Pri kirurškem zdravljenju obrazne nevralgije, pri kateri se deli živci ki povzročajo bolečino, so pretrgane, obstaja velika nevarnost sekundarnih poškodb. Pogosto vseživljenjske senzorične motnje ostanejo na obrazu. Vendar je operacija v skrajnem primeru in se obravnava le v primerih skrajnega trpljenja.

Nevralgija ušesa je v večini primerov post-zosterneuralgija. V tem primeru po zoster oticus, tj. a herpes bolezen ušesa, obstaja stalna bolečina. Vrsta bolečine in trajanje napadov je podobna kot pri drugih oblikah nevralgije: ponavljajoča se obdobja močne bolečine v streljanju, ki trajajo sekunde do minute.

Poleg tega nevralgija trigeminusa se lahko kaže tudi pretežno v ušesu, če veje trigeminalni živec ki vodijo do ušesa. Nazadnje, nevralgična bolečina v ušesu se lahko pojavi tudi v okviru okcipitalne nevralgije. Tukaj je okcipitalni živec, tj. Živec na zadnji strani Glava, je krivec.

Nato je lahko prizadeto tudi uho, saj se nekatere veje živca potegnejo v uho in prenašajo informacije o bolečini od ušesa do možganov. Tudi tu so vedno močni napadi bolečine, ki trajajo od nekaj sekund do nekaj minut. Nevralgija čeljusti temelji na poškodbi živčnih poti v čeljusti, ki potekajo do zob.

To lahko povzroči karies, vnetje ali druge zobne bolezni, lahko pa je tudi posledica zdravljenja zob. nepca in čeljust. Napadi bolečine običajno sprožijo žvečenje, mraz ali vročina. Če imate takšne pritožbe, toplo priporočamo čimprejšnji pregled zobozdravnika.

Če predolgo oklevate, lahko postopek napreduje, kar je treba za vsako ceno preprečiti. Tudi trajni vnos proti bolečinam ne more nadomestiti obiska zobozdravnika. Prvič, to ne odpravi vzroka, ampak samo zatira simptome, in drugič, dolgotrajni vnos proti bolečinam lahko povzroči znatne neželene učinke, kot so želodec razjede.

Tudi nevralgija trigeminusa se včasih kaže v obliki nevralgične bolečine v čeljusti. To je primer, ko podružnice trigeminalni živec prizadeti, ki potekajo v koži nad čeljustjo. Površina zob ni opremljena živci in zato ni občutljiv na bolečino.

Na žalost mnogih prizadetih ljudi to ne velja za celulozo in vratu zoba. Torej, če se v teh notranjih delih zoba razvije vnetje ali a karies bolezen prodre v kašo, živci tek obstajajo neposredno razdraženi. Tako se razvije tipična, izjemno neprijetna bolečina nevralgije, ki jo večina prizadetih opisuje kot "streljanje" in zelo hudo.

Če čutite takšno bolečino v zobeh, ne smete čakati in čim prej obiskati zobozdravnika. Zaradi zgoraj opisanih razlogov je bolečina znak, da je bolezen že dosegla notranjost zoba in zahteva takojšnje zdravljenje. Nevralgija trigeminusa je ena najpogostejših oblik nevralgije.

V tej klinični sliki je prizadet trigeminalni živec, katerega številne veje, kot pravi strokovnjak, "občutljivo oskrbujejo" kožo obraza. To pomeni, da se vse senzorične informacije s kože obraza, tj. Informacije o dotiku, temperaturi, pa tudi bolečini, prenašajo prek tega živca do možganov. Vzrok za nevralgijo trigeminusa je lahko pretesen stik med živcem in kri plovila: Sčasoma se je ritmično ponavljala razširitev krvna žila ki jih ustvari srce povzroči razpad živčne ovojnice, ki obdaja živec.

Posledično živec postane neprimerno občutljiv in pošlje močne bolečinske signale v možgane, čeprav za to dejansko ni razloga. Značilno je torej sprožanje napadov bolečine z obraznimi gibi, kot je žvečenje. Ker je obraz nenehno v gibanju, na primer med pogovorom ali nasmehom, nevralgija trigeminusa s streljanjem, nasilni napadi bolečine pogosto predstavljajo veliko psihosocialno breme za prizadete, kar lahko vodi do sekundarnih bolezni, kot visok krvni tlak or depresija. Možnosti terapije vključujejo konzervativne (zdravila, kot so karbamazepin) in kirurške (vstavitev teflonske plasti med posodo in živcem).