Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva poliartroza: Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Aktivirani osteoartritis Omejitev gibanja Nepravilnosti sklepov Kontrakture - trajno skrajšanje mišic s posledično omejitvijo sklepov. Simptomi in nenormalni klinični in laboratorijski izvidi, ki niso drugje razvrščeni (R00-R99). Kronična bolečina
Hondroprotektorji zavirajo snovi, ki razgrajujejo hrustanec in tako zmanjšujejo nadaljnjo izgubo zaščitnega hrustanca. Hkrati spodbujajo regeneracijo hrustančnega tkiva. Poleg tega naj bi imeli protivnetni učinek. Posledično se zmanjša bolečina, oteklina in izboljša gibljivost sklepov. Največji uspeh dosežemo z neposrednim injiciranjem hondroprotektantov ... Poliartroza: sredstva za zaščito hrustanca (hondroprotektorji)
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža (normalna: nepoškodovana; odrgnine/rane, pordelost, hematomi (modrice), brazgotine) in sluznice. Hoja (tekoča, šepajoča). Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža). Napake (deformacije, kontrakture, skrajšanje). Mišične atrofije (stran ... Poliartroza: pregled
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi. Majhna krvna slika Vnetni parametri-CRP (C-reaktivni protein) ali ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Stanje urina (hiter test za: nitrite, beljakovine, hemoglobin, eritrocite, levkocite) vklj. usedlina, po potrebi urinska kultura (odkrivanje patogena in resistogram, to je testiranje ustreznih antibiotikov na občutljivost / odpornost). Ledvični parametri -… Poliartroza: test in diagnoza
Cilj terapije Cilj terapije z zdravili za poliartrozo je lajšanje bolečin in s tem izboljšanje mobilnosti. Priporočila za zdravljenje Glede na resnost bolezni in posamezne težave se lahko uporabljajo naslednja zdravila: Analgetiki (zdravila proti bolečinam) Nekislinski analgetiki Nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID; nesteroidna protivnetna zdravila, NSAID). Selektivni zaviralci COX-2 (koksib). Opioidni analgetiki ... Poliartroza: terapija z zdravili
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Rentgenski posnetki prizadetih sklepov Izbirna diagnostika medicinskih pripomočkov - odvisno od rezultatov anamneze, fizičnega pregleda, laboratorijske diagnostike in obvezne diagnostike medicinskih pripomočkov - za razjasnitev diferencialne diagnoze. Računalniška tomografija (CT; postopek sekcijskega slikanja (rentgenski posnetki iz različnih smeri z računalniško ocenjevanjem), še posebej primeren za upodabljanje ... Poliartroza: diagnostični testi
V okviru zdravil z mikrohranili (vitalne snovi) se za podporno terapijo uporabljajo naslednje vitalne snovi (mikrohranila): hondroitin sulfat glukozamin sulfat Zgoraj navedena priporočila za vitalne snovi (mikrohranila) so bila ustvarjena s pomočjo medicinskih strokovnjakov. Vse trditve podpirajo znanstvene študije z visoko stopnjo dokazov. Za priporočilo o terapiji samo klinične študije ... Poliartroza: terapija z mikrohranili
Obstajajo številne kirurške možnosti za lajšanje simptomov in posledic poliartroze in s tem znatno izboljšanje kakovosti življenja: Kirurški posegi, ki ohranjajo sklepe Operacije, ki spodbujajo kosti Nadomestitev sklepov
Zeliščna protirevmatična zdravila Zeliščne pripravke lahko uporabimo za podporno, analgetično (lajšanje bolečin) terapijo. Uporaba je predvsem: kopriva-analgetični in protirevmatični učinki; odmerek: 50-100 g koprive na dan. Gama-linolenska kislina (GLA)-npr. Olje borage, olje večerne jeglice; gama-linolenska kislina je omega-6 maščobna kislina, ki deluje protivnetno (protivnetno) preko presnove prostaglandinov; … Poliartroza: fitoterapevtiki
Za preprečevanje poliartroze je treba pozornost nameniti zmanjšanju posameznih dejavnikov tveganja. Vedenjski dejavniki tveganja Uživanje hrane Tobak (kajenje) - zloraba nikotina spodbuja izgubo sklepnega hrustanca v kolenskem sklepu (gonarthroza) Fizična aktivnost Podhranjenost hrustanca: Pomanjkanje telesne aktivnosti - ker hrustanec dobiva svoje mikrohranila iz sinovialne tekočine, je odvisen od ... Poliartroza: preprečevanje
Terapevtski cilj Olajšanje simptomov Priporočila za zdravljenje Pri neaktivni poliartrozi: analgetik/protibolečinski paracetamol (najbolje ga prenašajo). Pri aktivirani poliartrozi (odrgnjen hrustanec ali vneti kostni material): nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), npr. Diklofenak [brez dolgotrajne terapije!] Opomba: Diklofenaka pri kardiovaskularnem tveganju ni! Prizadeti so bolniki s srčnim popuščanjem (srčna insuficienca) razreda NYHA II do IV, koronarno arterijsko boleznijo ... Poliartritis: analgetiki-protivnetna zdravila
Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na poliartrozo: Občutek napetosti v sklepih Oteklina sklepov Togost sklepov Začetna bolečina (bolečine pri zagonu in zatekanju, ki so pogoste pri osteoartritisu kolenskega sklepa) [značilno za osteoartritis je: brez nelagodja v mirovanju] . Obremenitvene bolečine Neprekinjene bolečine (stalne in nočne bolečine, ki so pogoste pri osteoartritisu kolena). Mišice… Poliartroza: simptomi, pritožbe, znaki
