Osteohondroma je običajno asimptomatska. Šele ko se tumor poveča, se lahko pojavijo simptomi. Naslednji simptomi in pritožbe lahko kažejo na osteohondrozo: otekanje prizadetega območja, neboleče. Bolečine v sosednjih mišicah Omejitev gibanja-upognjena in/ali razširitvena sposobnost prizadetega sklepa je lahko oslabljena Na pritisk občutljiva bursa nad prizadeto ... Osteohondroma: simptomi, pritožbe, znaki
Patogeneza (razvoj bolezni) Osteohondroma je benigna (benigna) rast kosti. Spontano se razvije med rastjo telesa zaradi prekomerne rasti kosti in hrustanca. V tem procesu se deli rastočega hrustanca raztezajo od metafiznega epifiznega sklepa (območja rasti) v mehka tkiva. Ta tako imenovana eksostoza (kostni izrast, ki se razvije iz površine kosti) sprva ... Osteohondroma: vzroki
Splošni ukrepi Omejitev nikotina (vzdržanje uporabe tobaka). Omejena poraba alkohola (moški: največ 25 g alkohola na dan; ženske: največ 12 g alkohola na dan). Omejena poraba kofeina (največ 240 mg kofeina na dan; kar ustreza 2 do 3 skodelicam kave ali 4 do 6 skodelicam zelenega/črnega čaja). Ciljajte na normalno težo! … Osteohondroma: terapija
Zgodovina bolezni (anamneza bolnika) predstavlja pomembno sestavino pri diagnozi osteohondroma. Družinska anamneza Ali so v vaši družini pogoste bolezni? (Tumorske bolezni) Socialna anamneza Trenutna anamneza/sistemska anamneza (somatske in psihološke pritožbe). Ste opazili otekanje ali deformacijo sklepov in/ali kosti*? Ali je vaš… Osteohondroma: anamneza
Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Dysplasia epiphysealis hemimelica (sinonim: Trevorjeva bolezen) – histološko podobne spremembe kot osteohondrom, s kostno osnovo in hrustančnim pokrovčkom z enhondralno zakostenelitvijo (okostenenjem); bolezni v otroštvu in mladosti. Neoplazme-tumorske bolezni (C00-D48). Drugi kostni tumorji - parostealni osteosarkom, jukstakortikalni hondrosarkom, periostalna hondroma. Osteohondromatoza, družinska – multipla osteohrustančna… Osteohondroma: Ali kaj drugega? Diferencialna diagnoza
Sledijo najpomembnejše bolezni ali zapleti, do katerih lahko prispeva osteohondroma: endokrine, prehranske in presnovne bolezni (E00-E90). Debelost – zaradi omejene gibljivosti. Mišično-skeletni sistem in vezivno tkivo (M00-M99). Bursitis (burzitis) na prizadetem območju. Omejitev gibanja zaradi omejitve skupne aktivnosti. Deformacije sklepov, poševne ali kratke rasti ... Osteohondroma: zapleti
Celovit klinični pregled je podlaga za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov: Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, utripom, telesno težo, višino; dalje: Pregled (ogled). Koža in sluznice Okončine: [otekanje? Deformacije sklepov, kosti? Parestezije (otrplost)?] Hrbtenica, prsni koš (prsni koš). Vzorec hoje (tekoč, šepajoč) Drža telesa ali sklepa (pokončna, upognjena, nežna drža). Napake (deformacije, ... Osteohondroma: pregled
Cilji terapije V primeru simptomov: kirurško odstranjevanje osteohondroma (glejte „Kirurška terapija“). Obnovitev / vzdrževanje gibljivosti Lajšanje bolečine Priporočila za terapijo Analgezija v skladu z uprizoritveno shemo SZO: Neopioidni analgetik (paracetamol, sredstvo prve linije). Opioidni analgetik z nizko močjo (npr. Tramadol) + neopioidni analgetik. Opioidni analgetik z visoko močjo (npr. Morfij) + neopioidni analgetik.
Obvezna diagnostika medicinskih pripomočkov. Konvencionalna rentgenska slika prizadetega predela telesa in sosednjih sklepov, v dveh ravninah – osteohondromi zaradi hrustančne komponente na rentgenskih posnetkih niso v celoti odkriti Magnetna resonanca (MRI; računalniško podprta metoda slikanja preseka (z uporabo magnetnih polj, tj. brez Rentgenski žarki))-za razlikovanje od drugih kostnih tumorjev in ... Osteohondroma: diagnostični testi
Takoj, ko osteohondroma povzroči nelagodje, jo je treba odstraniti (kirurško odstraniti). Po potrebi lahko vse deformacije, ki se pojavijo med posegom, odpravimo z osteotomijo (prerez kosti). Indikacije za kirurški poseg so: poslabšanje gibljivosti (sposobnost upogibanja in/ali podaljšanja prizadetega sklepa). Deformacije, malformacije bližnjih kostnih območij. Boleč sum na… Osteohondroma: kirurška terapija
