Otekanje etmoidnih celic
V zdravem stanju delci in kalčki v sluzi se prenašajo s premikanjem celic, trepalnice utripajo proti izhodu (ostium, ostiomeatalna enota). Med vnetjem etmoidnih celic (sinusitis etmoidalis) sluznica (dihanje trepalnice epitelija) etmoidnih celic lahko nabreknejo. Ta oteklina lahko zapre izhod (ostium) in tako moti pretok izločkov iz maksilarnih in čelnih sinusov (čelni in maksilarni sinus). Kot rezultat, kalčki ostanejo tudi v drugem obnosnih votlin in lahko tam privede do nadaljnjega vnetja, tako da se vnetje in oteklina lahko razširita na čelni in maksilarni sinus.
OP etmoidnih celic
V primeru kroničnega vnetja etmoidnih celic in sosednjih struktur je cilj zagotoviti boljše odvajanje izločkov z njihovim čiščenjem. To ne vključuje čiščenja celotnega sistema paranazalnega sinusa, temveč le otečeno sluznico in polipi, pa tudi tanke koščene stene med etmoidnimi celicami. To se izvede kot endonazalni postopek, tj. Samo znotraj nos je operiran, brez kakršnega koli zunanjega reza.
Operacija se izvaja pod splošno anestezijo in bivanje v bolnišnici običajno traja en teden. Sledi nadaljnje zdravljenje za ohranjanje odprtosti nosnih poti. To lahko traja tri mesece ali več. Po operaciji oteklina, pordelost ali drugi znaki vnetja običajno niso več opazni, vendar glavoboli lahko pojavijo. Podrobna razlaga kirurga in anesteziologa je podana pred operacijo.
Tumor etmoidnih celic
Ločijo se benigni in maligni tumorji. Benigni tumorji v obnosnih votlin so običajno kostni tumorji (osteomi) ali infiltrirani tumorji bradavic (infiltracijski papilomi). Tumorji na etmoidne celice lahko povzročijo vplivi okolja, kot so lesni prah, kemične hlape ali dim, in so prepoznane kot poklicne bolezni, npr. pri mizarjih.
Genetskih dejavnikov ni mogoče popolnoma izključiti in o njih se razpravlja. Zgodnji simptomi malignega tumorja etmoidnih celic ali drugega obnosnih votlin lahko enostransko nosno dihanje oviranje, vnetni simptomi etmoidnih celic (otekanje, pordelost, bolečina, pus) in ponavljajoče se, pogosto krvavitve iz nosu (epistaksa). Kasneje lahko nabreknejo lice, veke in čelo.
Težave z vidom pri dvojnem vidu se lahko pojavijo tudi, kadar očesno jabolko premakne pritisk. Sprva se izvaja rinoskopija za neposredno odkrivanje morebitnega tumorja. Za natančnejše določanje obsega tumorja lahko uporabimo slikovne tehnike, kot so rentgenski žarki, računalniška tomografija (CT) in slikanje z magnetno resonanco (MRI).
Obsežna palpacija materničnega vratu limfna vozlišč je tudi nujno potrebno. V večini primerov je priporočljiva kirurška odstranitev tumorja. V primeru večjih malignih tumorjev sevanje in kemoterapija se pogosto izvajajo.
Majhni benigni osteomi običajno ne potrebujejo terapije. Papilomi pa hitro rastejo in včasih vsebujejo maligne dele. Zato jih je treba zdraviti natanko tako kot maligne tumorje. Napoved se razlikuje glede na vrsto tumorja, vendar je običajno precej dobra, če jo odkrijemo v zgodnjih fazah. Če pa vdrejo v okoliške strukture, kot sta očesna vtičnica in pterygopalatal fossa (fossa pterygopalatina), je napoved običajno razmeroma slaba.
Vsi članki v tej seriji:
