Diagnoza levkoplakija ustnega sluznica je sprva narejena na podlagi bolnikove anamneze in kliničnega pregleda. Zanesljiva razlaga je mogoča le na podlagi a biopsijo (vzorec tkiva). Opomba: Vse levkoplakije, ki trajajo še nekaj tednov po odstranitvi sprožilnih dejavnikov, je treba razjasniti z biopsijo.
Laboratorijski parametri 1. reda - obvezni laboratorijski testi.
- Biopsija - popolna diagnostična ekscizija (kirurško odstranjevanje tkiva), če je rezalna biopsija (zlato standard) ni reprezentativen za celotno lezijo.
- Biopsija s čopičem (biopsija s čopičem) kot alternativa biopsiji z udarci, kadar to ni izvedljivo.
- Za nadaljnje spremljanje lezij brez indikacije za biopsijo, vendar s preostalo negotovostjo.
- Za pridobitev srednje in globlje celične plasti.
- DNA citometrija
- CDx postopek (računalniško podprta diagnostika).
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Intravitalno obarvanje s toluidin modrim.
- V upravičenih posameznih primerih
- Ne nadomestek za biopsijo
- Eksfoliativne citologije - ne sme se uporabljati, ker zazna le površinske celične plasti, kar pomeni, da malignosti (malignosti) lezije ni mogoče z gotovostjo izključiti.
- Genetsko testiranje - uporablja se za napovedovanje maligne (maligne) transformacije:
- Brez oznak za zanesljivo napoved.
- DNA ploidija
- Izguba heterozigotnosti (genetska variabilnost).
Histološke značilnosti levkoplakije (drobnega tkiva):
Hiperplazija epitelija | Epitelna displazija (odstopanje strukture tkiva od normalne) |
Hiperkeratoza | Diskeratoza |
Ortokeratoza | Hiperplazija bazalnih celic |
Parakeratoza | Polimorfizem celic |
Akantoza | Razmnoževanje mitoz |
Motnja razslojevanja epitelija |