Kratek pregled
- Simptomi: kožni izpuščaj približno en do tri dni po stiku z nikljem, včasih prebavne težave, če je prehrana preveč niklja
- Diagnostika: Epikutani test za alergijske reakcije
- Vzroki in dejavniki tveganja: Vzrok je stik z nikljem; dejavniki tveganja so na primer dejavnosti, pri katerih prizadeti pridejo v stik z veliko niklja ali vode
- Zdravljenje: lajšanje simptomov z nego kože, včasih z mazili, ki vsebujejo kortizon ali UV terapijo
- Napredovanje in prognoza: simptomi običajno spet izginejo, če se izognemo stiku z nikljem
- Preprečevanje: Izogibajte se stiku z nikljem, na primer v nakitu ali hrani, izogibajte se kajenju
Kaj je alergija na nikelj?
Alergija na nikelj je alergijska reakcija telesa na stik z nikljem. To kontaktno alergijo povzroči pretirana reakcija imunskega sistema na nikljeve ione.
Kakšni so simptomi?
Pri bolnikih z alergijo na nikelj stik kože z nikljem povzroči tako imenovani kontaktni dermatitis na prizadetih območjih. Simptomi so naslednji:
- Pordelost kože (eritem)
- oteklina (angioedem)
- Nastajanje solzečih mehurjev in izpuščajev
- Tvorba skorje ali lusk
- Srbenje ali pekoč občutek
Načeloma je možno, da se alergija na nikelj pokaže na vseh predelih kože, vključno z obrazom, ušesi z nakitom ali očmi, na primer z okvirjem očal, ki vsebuje nikelj.
Kako se diagnosticira alergija na nikelj?
Če imate nepojasnjen kožni izpuščaj in sumite, da ste alergični na nikelj, je najbolje, da se posvetujete z dermatologom. Dermatolog bo pacienta najprej podrobno povprašal o njegovi anamnezi, na primer:
- Kdaj so se prvi simptomi pojavili?
- Ali so simptomi omejeni na eno področje kože?
- Ali lahko kaj storite za lajšanje simptomov, na primer izogibanje določenim kosom oblačil ali nakita?
- Vas muči kakšna alergija ali nevrodermitis?
Nato zdravnik pregleda prizadeto področje kože. Poiskal bo morebitne spremembe, kot so rdečina, mehurčki ali solzeča področja.
Alergija na nikelj: test z obliži
Kaj povzroča alergijo na nikelj?
V primeru alergije je lastni obrambni sistem telesa usmerjen proti snovem, ki so dejansko neškodljive. Te snovi imenujemo alergeni. V nekaterih primerih so to kovine, kot je v primeru alergije na nikelj.
Prvi stik z nikljem še ne povzroči alergijske reakcije. Namesto tega je telo občutljivo ob prvem stiku. To se še posebej pogosto zgodi pri luknjanju ušes ali luknjanju nakita, ki vsebuje nikelj. Določene celice imunskega sistema, tako imenovane T-celice, absorbirajo nikljeve ione in se spremenijo v spominske celice – telo si »zapomni« domnevnega sovražnika.
Če pride koža ponovno v stik z nikljem, spominske celice sprostijo sporočilne snovi, ki povzročijo vnetno reakcijo. To se nato kaže kot vidna sprememba na koži. To se običajno zgodi 24 ur do tri dni po stiku z nikljem. Zato jo zdravniki imenujejo alergija pozne vrste.
Alergija na nikelj: dejavniki tveganja
Načeloma lahko vsakdo razvije alergijo na nikelj. Vendar pa različni dejavniki tveganja spodbujajo razvoj takšne kontaktne alergije. Tej vključujejo
- Nagnjenost k atopičnim boleznim, kot je nevrodermitis ali druge obstoječe alergije
Kako se zdravi alergija na nikelj?
Vzroka alergije na nikelj ni mogoče pozdraviti. Občutljivost na snov običajno traja vse življenje. Vendar pa je simptome mogoče ublažiti.
Vlažilni in negovalni izdelki pomagajo koži pri obnovi. Priporočljive so vlažilne kreme, olja ali kopeli.
Pri hudih alergijskih reakcijah olajša mazilo s kortizonom: kortizon zavira čezmeren imunski odziv in tako zmanjša vnetni odziv kože. Da bi se izognili neželenim učinkom, je priporočljivo, da se kortizon uporablja le kratek čas in le na majhnih predelih kože.
Če se predeli kože, ki jih je prizadela alergija na nikelj, ne zacelijo dovolj z mazilom, lahko zdravnik v nekaterih primerih predpiše tablete, ki vsebujejo kortizon. Tudi tukaj velja: če je le mogoče, uporabljajte le kratek čas in pod zdravniškim nadzorom, saj obstaja tveganje za pomembne stranske učinke.
Terapija z UV svetlobo
V primeru kroničnega ekcema – zlasti kroničnega ekcema rok – UV-terapija pogosto pomaga ublažiti simptome. Uporabljajo se UVB žarki ali PUVA (psoralen plus UVA žarki).
Nega kože
Alergija na nikelj: izogibajte se tem živilom
Če bolniki trpijo za zelo hudo alergijo na nikelj, je mogoče poskusiti z dieto z nizko vsebnostjo niklja. O tem se je najbolje vnaprej pogovoriti z zdravnikom ali dietetikom.
Dieta je sestavljena iz omejitve uživanja živil z visoko vsebnostjo niklja. Ta živila vključujejo npr
- oreški
- čokolada
- impulzi
- jetra
- Gobe
- Beluši
- špinača
- brokoli
- Cvetača
- Paradižnikov
- Čebula
- Krompir
- Polnozrnate žitarice
- Črni čaj
Pri pripravi kislih jedi, kot so solate s kisom ali sadjem, je pomembno, da se izogibate uporabi kuhinjskih pripomočkov, ki vsebujejo krom-nikelj. To je zato, ker obstaja nevarnost, da bo kislina raztopila nikelj. Boljša alternativa so kuhinjski pripomočki iz keramike, porcelana, stekla ali plastike.
Priporočljivo je, da se diete držite dva do tri mesece, preden postane uspeh očiten. Med zdravniki je sporno, ali je res koristno.
Kako se razvije alergija na nikelj?
Alergija na nikelj običajno traja vse življenje od trenutka preobčutljivosti. Če pa se prizadeti izogibajo predmetom, ki vsebujejo nikelj, je v večini primerov mogoče živeti brez simptomov. Vsi simptomi, ki se pojavijo, običajno izginejo sami od sebe v dveh do treh tednih.
V nekaterih primerih imajo bolniki z alergijo na nikelj zavrnitvene reakcije, če uporabijo tuj material. To se zgodi na primer pri zdravljenju zlomov kosti z vijaki ali žeblji.
Alergija na nikelj postane problematična na delovnem mestu, na primer ob pogostem stiku kože z vodo, kot je to pri frizerjih, ali pa je izpostavljena povečanemu tveganju, kot je to v nekaterih zdravstvenih poklicih. Takrat obstaja nevarnost, da se alergija na nikelj razširi, kožne spremembe postanejo kronične in se razvijejo druge kontaktne alergije (navzkrižna alergija).
Pri nekaterih ljudeh se alergija na nikelj kaže tudi notranje – na primer v črevesju. Ljudje z alergijo na nikelj občasno trpijo zaradi prebavnih težav, če v svojo prehrano vključijo preveč živil, ki vsebujejo nikelj.
Kako lahko preprečimo alergijo na nikelj?
Ni mogoče preprečiti razvoja alergije na nikelj. Vendar pa lahko prizadeti sprejmejo različne ukrepe, da preprečijo razvoj alergije in simptomov, kot so kožni izpuščaji. Najpomembneje je, da se izognete stiku z nikljem.
Nikelj med drugim vsebuje
- noša nakit
- Zaponke za nedrček
- jeans gumbi
- Držala za očala
Nikelj je tudi sestavni del tobačnega dima. Zato ne kadite, če ste alergični na nikelj. Možno je, da lahko tobačni dim povzroči ali poslabša simptome. Izogibati se je treba tudi pasivnemu kajenju.
Če se niklju pri delu ni mogoče izogniti, zdravniki priporočajo, da prizadeti nosijo zaščitna oblačila, kot so zaščitne rokavice.
