Bolečina pri raku debelega črevesa
bolečina v zgodnjih fazah debelega črevesa in danke skorajda ne obstaja rak in se pojavi le pod določenimi pogoji v zadnjih fazah: v zgodnjih fazah se pojavijo simptomi, kot so trebušni krči lahko nastanejo zaradi stalnice napenjanje (napihnjenost), širjenje v črevesnem lumnu in pogosto driska. Vendar krč podoben bolečine v trebuhu lahko se pojavijo tudi neodvisno od vnosa hrane in odvajanja. Zaprtje lahko tako daleč, da se prizadeta oseba več dni ne more evakuirati.
To povzroča neprijetno bolečine v trebuhu in krči. V zadnji fazi debelo črevo rak je bolj zapleteno. Nenehni pritisk na črevesno steno lahko povzroči perforacijo stene in izpraznitev črevesne vsebine v trebušno votlino, kar neizogibno povzroči vnetje peritonej, imenovano tudi „peritonitis".
Rezultat jeakutni trebuh«, Izredno boleč in na pritisk občutljiv trebuh z» trdim «obrambnim mehanizmom. Stopnja smrtnosti v takih primerih znaša do 50%. Kot smo že omenili, v poznih fazah kolorektalne rak, metastaze se lahko razširi na jetra, kar lahko tudi povzroči bolečina v desnem zgornjem delu trebuha.
O bolečina je mogoče nadzorovati s shemo po korakih, ki jo je razvila SZO. Medtem proti bolečinam iz skupine NSAID, kot npr ibuprofen in Aspirin®, so na začetku dani, z nizko močjo opioidi se uporabljajo v drugi fazi uprizorjene sheme. Med predstavniki te skupine spadata Tilidin in Tramal®.
Če tudi ta zdravila ne zadostujejo za učinkovito obvladovanje bolečine, močna opioidi kot fentanil in morfin se uporabljajo v tretji fazi. Tu nekateri bolniki izražajo zaskrbljenost zaradi potencialne odvisnosti, povezane z močno opioidi. Zato je treba skrbno pretehtati, ali je treba uporabljati dolgotrajno zdravljenje z opioidi.
V vsakem primeru je treba opioid nadzorovano umakniti. Odtegnitveni simptomi se pojavijo le v posameznih primerih (manj kot 0.03%).
