Sedlasti sklep: zgradba, delovanje in bolezni

Saddle spoji so sklepna oblika pravih sklepov. Sestavljeni so iz dveh konkavnih sklepnih površin, ki omogočata dvoosno gibanje. Osteoartritis od sedežni sklep palca, je še posebej pogosta stanje ki vpliva na to sposobnost gibanja.

Kaj so sedlasti sklepi?

Zgibno spoji jih ima človeško telo na približno 140 različnih krajih. V teh spoji, dva ali več kosti se srečajte in povežite med seboj za natančno prileganje To načelo natančnega prileganja je znano tudi kot načelo roke v rokavici ali ključavnice. Načelo se nanaša na dejstvo, da kosti vključeni v sklep, ki se med seboj prilega tako natančno, kot se roka prilega rokavički ali ključ v ključavnico. Ločimo neoriginalne fuge in originalne fuge, ki so opremljene s prostorom za fuge. Te tako imenovane diartroze se v telesu pojavljajo v različnih različicah oblike, pri čemer ima vsaka različica oblike drugačen namen. Sedlasti sklep je oblika pravega sklepa, za katerega sta značilni dve vbočeni sklepni površini. Površine sedijo ena na drugi kot jahač v sedlu. Sedlasti sklepi so dvoosni in tako običajno omogočajo štiri različne gibe. Eden najbolj znanih sedežnih sklepov je sklep med zapestno kostjo in metakarpalno kostjo, ki leži pod palcem. V tem okviru je pogovor je tudi od sedežni sklep palca.

Anatomija in zgradba

Pravi zglobi so zaprti s tako imenovanimi sklepna kapsula, ki zapira sklepno votlino brez vrzeli in s tem vse funkcionalne sestavne dele sklepa. The sklepna kapsula pravih sklepov je sestavljen iz notranje in zunanje membrane, znane tudi kot membrana synovialis in membrana fibrosa. Medtem ko je notranja membrana sestavljena iz epitelijskih oblog vezivnega tkiva, zunanja membrana je sestavljena iz tesnega vezivnega tkiva. The sklepna kapsula ležeče leži na sklepnih površinah resničnih sklepov. Njegova zunanja membrana je okrepljena s kapsularnimi in sklepnimi ligamenti. Znotraj sklepne kapsule pravih sklepov leži viskozna tekočina: tako imenovana sinovija, ki ji prav tako pravimo sinovialna tekočina. Te anatomske značilnosti pravih sklepov veljajo tudi za sedalni sklep. Koščeni sestavni deli sedlarskega sklepa so v bistvu sestavljeni iz dveh sklepnih površin, ena ustreza kondilu in druga vdolbini. Dva sklepna partnerja sedežni sklep palca imajo vbočene oblike in so za razliko od sklepnih površin drugih sklepov bolj ali manj prekrite. Zgornji del sklepa sedi v spodnjem delu sklepa kot jahač v sedlu. Skladno s tem zgornji del ustreza kondilu, spodnji del pa vtičnici, da se prilagodi Glava s tesnim prileganjem.

Funkcija in naloge

Vsak pravi sklep hkrati opravlja več funkcij. Spoji se povežejo kosti ki se srečajo in tako izpolnjujejo stabilizacijsko funkcijo. Po drugi strani pa tudi členljivi sklepi dajejo kostim, ki se srečujejo, določeno stopnjo gibljivosti in omogočajo gibanje vsaj na eni osi. Na vsaki osi se lahko izvedeta vsaj dva različna gibanja. Sedalni zglobi spadajo med večosne spoje. Značilno je, da so dvoosni in v tem kontekstu spominjajo na sklepne oblike, kot je jajčni rumenjak. Na svojih dveh oseh gibanja omogočata vsaj štiri gibe. Omogočajo na primer bočne premike v desno in levo. Ti gibalni gibi se imenujejo Ugrabitev. Z nasprotujočim si gibanjem addukcija, se vrne v začetni položaj. Poleg tega gibalne oblike upogibanja in iztegovanja potekajo v sedežnih sklepih. To so medicinski izrazi za raztezanje in upogibni gibi. V primeru sedežnega sklepa je včasih tudi pogovor gibanja naprej in nazaj. S tovrstnimi gibi so sedlasti sklepi, kot je sedalni sklep palca, vključeni v številne gibe v vsakdanjem človeškem življenju. Poleg tega je sedežni sklep palca edini sklep, ki omogoča, da se palec premika v nasprotju s preostalimi prsti. To pomeni, da je lahko palec postavljen nasproti ostalih prstov roke kot edini prst. Ta oblika gibanja je na primer potrebna za prijemanje.

Bolezni

Kot vsi drugi sklepi lahko tudi na sedežne sklepe vpliva funkcionalna okvara, vnetje, degenerativni pojavi ali neuravnanost in poškodbe. Degenerativne manifestacije se naravno kažejo v sedlastih sklepih s staranjem starosti. Ko pa stopnja degenerativnih sprememb preseže starostno-fiziološko raven, že govorimo o tem artroza. Dejavniki tveganja za artroza je lahko na primer redno preobremenitev sklepa. Malpozicije in posledične preobremenitve se prav tako štejejo za tveganje artroza. V primeru artroze sedežnega sklepa palca obstaja tudi pogovor rizarthrosis. Bolezen prizadene predvsem ženske, starejše od petdeset let, in se pogosto pojavlja v obeh rokah. Poleg mehanskih preobremenitev ali posttravmatskih sprememb so hormonski vplivi obravnavani kot vzročni dejavniki. Poleg začetne obremenitve bolečina, bolezen se kaže v splošni nestabilnosti sedlastega sklepa palca, zaradi česar Os metacarpale I drsi v radialni in proksimalni smeri. Z zdrsom postane palec težko ugrabiti. V večini primerov na proksimalno falango palca hkrati vpliva hipermobilnost, tj. V zgodnjih fazah osteoartritisje bolečina se pojavi med stres ki ga povzročajo gibi v sklepu in včasih seva v roko. V kasnejših fazah artroze celoten hrustanec obrabi in se sklepne površine brez zaščite drgnejo druga ob drugo. Od te faze naprej boli sklep tudi v mirovanju, s bolečina naraščajoče z nosilnostjo uteži. Togost sklepov je lahko posledica obrabe. Seveda lahko na sedalne sklepe, tako kot na vse druge sklepe, vplivajo vnetje. Poleg tega lahko kosti, ki sodelujejo v sklepu, doživijo zlome.