Vnetje solzne žleze
Vnetje solzne žleze kot različica bolezni solzni kanali (dakrioadenitis) lahko razdelimo na akutno in kronično obliko. Na prizadeti strani oteklina, pordelost in bolečina v stranskem predelu obrvi so opazne. Lokalna okužba, ki prizadene tudi solzno žlezo, je prav tako verjetno vzrok vnetja solzne žleze kot sistematična bolezen.
Terapija s sistemsko antibiotiki pogosto zadostuje, včasih pa bo morda potrebno kirurško odpiranje vnetega območja. Možno je, da se vnetje lahko razširi na območje orbite, vendar se le redko pojavi. Tumorji solzne žleze kot bolezni odtekajočih se solznih kanalov so redki in se pogosto prvič pojavijo zaradi nebolečega otekanja na področju solzne žleze (stransko področje obrvi).
Tumorji na področju solzne žleze so lahko benigni ali maligni. Z naraščajočo rastjo lahko izpodrinejo zrklo, tako da je motena očesna gibljivost motena ali poškoduje optični živec pojavi. Poleg tega lahko pride do sprememb na zadnji del očesa (npr. mrežnične gube, mrežnična krvavitev, otekanje žilnice).
Tumorje solzne žleze kirurško odstranimo in nato histološko pregledamo. Nato se načrtuje nadaljnji postopek, odvisno od histoloških ugotovitev. Solze tečejo na področju notranjega vek kot skozi zgornjo in spodnjo solzno točko v solzni kanal.
Ta dva solzna kanala zgornjega in spodnjega vek konča v solzni vrečki po skupnem solznem kanalu. Nazolakrimalni kanal povezuje solzno vrečko in nos. Pred odprtjem nazolakrimalnega kanala v nos, tako imenovani Hasnerjev ventil se nahaja v predelu nosne konhe.
Dakriocistitis (glej dodaten članek "Vnetje solznih kanalov“). Vnetje, brazgotine ali, čeprav redko, sistemska bolezen lahko povzročijo zožitev solznega kanala (solzni punkt). Razširitev (razširitev) solzne solzne točke lahko pogosto obnovi tok solz.
Če pride do nepravilnosti pri odvajanju vode solzni kanali na področju solznih tubulov, solzne vrečke ali nazolakrimalnega kanala bo morda potrebna operacija. V ta namen obstajajo različne kirurške tehnike, s katerimi je mogoče obnoviti odtok solz. Dakrorinostomija po Totiju kaže zelo dobre rezultate, zlasti v primerih stenoze v predelu nazolakrimalnega kanala.
Postopek: Blood-redenje / antikoagulantna zdravila je treba pred operacijo prekiniti. Nato se izvede dakriocistorinostomija pod splošno anestezijo. Zagotavlja novo drenažno pot za solze v nos.
Vstavljena je silikonska cev, ki drži to pot odprto takoj po operaciji. To lahko odstranimo po približno 3 mesecih, saj se nato postopek celjenja zaključi do te mere, da obstaja majhna nevarnost oprijema. Če cev zdrsne ali se prezgodaj izgubi, običajno ni akutne nevarnosti za kirurški rezultat.
Kljub temu mora bolnik hitro videti oftalmologa. Po operaciji obstaja stroga prepoved sneženja, da se prepreči izguba ali prezgodnji premik cevi. Če se stenoza nahaja v predelu solznega kanala (Canaliculus communis), je potrebna tudi majhna cev, ki jo implantiramo.
Tako imenovani Hasnerjev ventil sedi na koncu solznega kanala, preden se odpre v Nosna votlina in ga zapre. Običajno se ventil Hasner odpre tik pred rojstvom otroka. Če ima novorojenček odloženo odprtje, lahko to povzroči solze ali ponavljajoča se vnetja.
V več kot 90% teh primerov se Hasnerjev ventil spontano odpre v otrokovem življenju do 1. leta starosti. Masaže v predelu solzne vrečke lahko spodbujajo drenažo in podpirajo odpiranje Hasnerjevega ventila. Če ne opazimo spontanega odpiranja Hasnerjevega ventila, je treba raziskati solzni kanali postane nujno.
Z vstavitvijo sonde za solzni kanal se Hasnerjev ventil mehansko odpre. Po tej minimalno invazivni operaciji lokalno dajanje dekongestivov in protivnetnih učinkov solze je potrebno.
