Edini vzrok (povezan z vzrokom) terapija za kardiomiopatije je srce presaditev (okrajšana HTX; angleščina presaditev srca).
Razširjena (razširjena) kardiomiopatija (DCM)
- V terminalu srce okvara: začasna mehanska nadomestitev srca (pripomoček za levi prekat (LVAD)) - za dodatne podrobnosti glejte “Odpoved srca (srčno popuščanje) / operativni terapija".
- Srce presaditev (Razmerje Ultima).
Hipertrofična (povečana) kardiomiopatija (HCM)
- Transaortna subvalvularna miektomija (TSM): odvečno mišično tkivo (= miektomija) v iztočnem traktu levega prekata (srčna komora) se odstrani skozi aortni ventil.
- Stopnja uspeha je> 90%, smrtnost (smrtnost glede na skupno število ljudi z boleznijo) pa <2%
- Indikacije:
- Neuspeh medicinske terapije
- Neučinkovit DDD tempo ali ablacija (kirurška ablacija miokardnega tkiva, odgovornega za motnjo).
- Verjetno izboljša napoved
- Perkutano alkohol ablacija septuma (perkutana transluminalna septalna miokardna ablacija, PTSMA; engl. Transcoronary Ablation of Septal Hipertrofija; sinonim: transkoronarna ablacija hipertrofije septuma; izbira koronarne veje s srčnim katetrom, oskrba hipertrofiranega območja in umestitev umetnega infarkta z uporabo alkohol (100% Etanol) na območju hipertrofija): postopek dosega primerljive rezultate z miektomijo že več kot 20 let.
- Indikacije: glejte spodaj TSM
- Možni zapleti: Atrioventrikularni blok (oslabljen prenos impulzov med preddverji in prekati, ki povzroča aritmije), okvara prekatnega septuma (luknja v prekatnem septumu) in preostala ovira Opomba: Pri 10–20% bolnikov je poznejša implantacija spodbujevalnik je po PTSMA potrebna zaradi AV blok.
- Presaditev srca
- Indikacija: razširjeno napredovanje (resnost srčno popuščanje (srčna insuficienca)) poveča; NYHA stopnji III in IV.
Opomba: TSM in PTSMA postopkov v randomiziranih kontroliranih preskušanjih do danes niso primerjali.
Restriktivna (omejena) kardiomiopatija (RCM)
- Presaditev srca
- Oznaka: za terminal srčno popuščanje.
Aritmogena kardiomiopatija desnega prekata (ARVCM)
- Presaditev srca
- Indikacija: za odpoved desnega srca
Izolirana (ventrikularna) nekompakcijska kardiomiopatija (NCCM)
- Presaditev srca, če je potrebno
Druge opombe
- Huda ishemika kardiomiopatijo (ICM): obnova srčne funkcije z ventrikularno in / ali mitralni ventil rekonstrukcija brez presaditev srca (HTX) ali implantacija pripomočka za levi prekat (LVAD): mediana preživetja 102 bolnikov po 8 letih je bila 64.3%, umrljivost v bolnišnici pa 2.9% (n = 3).
