Vzroki
Kot smo že omenili, merjenje očesnega tlaka se izvede kot pregled zgodnjega odkrivanja v primeru suma glavkom (redno od določene starosti). To je zato, ker s glavkom o ravnovesje med nastajanjem vodne tekočine in zgoraj opisanim odlivom vodne humorja in očesni tlak povečuje. Zmernega zvišanja očesnega tlaka bolniki sami ne opazijo, saj niti ne povzroča bolečina niti ne vodi do izgube vidnega polja ali drugih okvar vida.
Šele ko optični živec je že bil poškodovan zaradi dolgotrajnega zvišanja očesnega tlaka, se pojavi nelagodje, potem pa je že prepozno za obnovo prizadetega očesnega živca in le poskušati lahko čim manj škodo. Vendar merjenje očesnega tlaka ni primeren izključno za zgodnje glavkom zaznavanje. Priporočljivo je tudi redno preverjanje po kakršni koli drugi poškodbi očesa, saj na splošno obstaja nevarnost, da se po poškodbi očesa razvije tako imenovani sekundarni glavkom. Uporaba kortizon- zlasti zdravila, ki vsebujejo solze ki vsebujejo costison, lahko vodi tudi do razvoja kortizon glavkom. Tudi v tem primeru redno spremljanje očesnega tlaka lahko v zgodnji fazi razkrije škodo.
Pokritje stroškov
Od leta 2015 pa je prišlo do določenega navzkrižja z zakonsko določeno zakonodajo zdravje zavarovalnice v Nemčiji. Njihovi predstavniki ne verjamejo, da merjenje očesnega tlaka kot zgodnji preventivni pregled za odkrivanje zvišanega očesnega tlaka, ki v večini primerov vodi do glavkoma, zadostuje, zato smo se odločili, da bomo tonometrijo zaračunali zdravje storitev (storitve IGeL). Priznani oftalmologi priporočajo letno merjenje in nadzor nad očesni tlak vrednosti za vsakega bolnika, ki je dopolnil 40 let. Na ta način je mogoče zgodaj odkriti in zdraviti začetni glavkom in povzročiti večjo škodo na optični živec in tako se viziji lahko izognemo. Če pa že obstaja utemeljen sum, da bolnik trpi za glavkomom in se zato tonometrija uporablja kot nekakšen nadaljnji pregled, je zakonsko določena zdravje zavarovanje plača tudi pregled.
Nevarnost zvišanega očesnega tlaka
If očesni tlak narašča, to povzroči, da se gradient tlaka prenaša preko steklastega telesa v očesu, ki nato pritisk prenaša na zadnji del očesa z mrežnico in optični živec. Optični živec brez poškodb prenaša le določen pritisk. Povišan očesni tlak je običajno neboleč in poškoduje vidnega živca je pogosto odkrit šele v pozni fazi. Zaradi tega je nujno potrebno redno kontrolirati očesni tlak z merjenjem očesnega tlaka.
Vsi članki v tej seriji:
