Bolniški dopust po operaciji
Glede na potek bolezni pride čas, ko bolniki zaradi patološkega procesa ne morejo več opravljati svojega poklica in zahtevajo bolniški list. Cilj je prihraniti toga avtovleka za določen čas in začeti terapijo, da se simptomi izboljšajo. Včasih je celo bolniški list potreben do operacije in nato za rehabilitacijo. Vendar se to spreminja glede na resnost toga avtovleka in zahteve delovnega mesta. Zato ni mogoče določiti dokončnega časovnega obdobja za bolniški list.
Povzetek
A toga avtovleka lahko konzervativno zdravimo s trdim vložkom oz proti bolečinamali kirurško, na primer z odstranjevanjem motečega kostnega materiala. Na izbiro je več kirurških metod, ki se uporabljajo glede na stopnjo resnosti in bolnika. Če povzamemo, lahko rečemo, da kirurške metode za zdravljenje halux rigidusa izboljšajo težavo kostnih struktur in tako ublažijo simptome.
Po operaciji pa lahko še vedno obstajajo omejitve pri gibanju in bolečina, ki so običajno manj izrazite kot pred operacijo.
- Pogosta kirurška metoda je tako imenovana artrodeza, katere namen je utrjevanje zadevnega sklepa. To naredimo na primer z vstavitvijo dveh vijakov čez prostor za spoj metatarsofalangealni sklep palca na nogi, tako da kosti ki tvorijo spoj, niso več premični drug proti drugemu.
Čeprav utrjevanje preprečuje bolečina-induciranje gibanja tudi poslabša premikanje stopala, kar pa lahko nadomestimo s posebnimi čevlji ali fizioterapijo.
- Druga metoda zdravljenja halux rigidusa je vstavitev umetnega sklepa, če gre za endoprotezo, ki se lahko izvede kot preplastitev, tj. Zamenjava površine Glava od metatarzalna. Optimizirane sklepne površine lahko izboljšajo tako omejitev gibanja kot posledično bolečina.
- Lahko pa tudi halux rigidus zdravimo s heilektomijo. V tem postopku se pojavijo le kostni nastavki na površini sklepa velikega prsta, ki jih povzroča artroza se odstranijo, ne da bi spremenili samo površino sklepa. To lahko izboljša oslabljeno gibljivost sklepa, kar lahko zmanjša tudi bolečino.
- Ena od metod, ki velja za bolj skrajno sredstvo, je Keller-Brandesova operacija, pri kateri je zadnji del metatarsofalangealni sklep palca se odstrani brez nadomestitve. V tem primeru pa pride do izgube stabilnosti sklepa in stopala, pa tudi do upogibanja stopala v smeri podplata stopala.
