Diagnoza
Za otekanje po operaciji diagnoza pogosto ni nujno potrebna. Večinoma gre za običajno post-operativni zaplet, ki je posledica dejstva, da pacient ne uporablja svojega noga mišic zelo veliko in zato pride do nastanka edema. Ker je ta oteklina v prvih 2 tednih povsem normalna, pacientu ni treba nujno k zdravniku, da potrdi diagnozo zaradi otekline po operaciji.
Če pa obstaja še dodatna bolečina, pordelost ali pustularna tvorba kože, enostransko noga ali če oteklina še vedno obstaja po 2 tednih po operaciji, se mora bolnik posvetovati z zdravnikom. V tem primeru gre lahko za motnje limfnega toka, noga Vena tromboza (glej: Prepoznavanje tromboze) ali alergijska reakcija (glej: Simptomi alergije). V teh posebnih primerih je potrebna natančna diagnoza otekline po operaciji noge.
V ta namen se bo zdravnik pogovoril s pacientom in opravil a Zdravniški pregled. V nekaterih primerih pregled z uporabo ultrazvok (duplex sonografija) je lahko v pomoč. A kri test je lahko v pomoč tudi pri diagnosticiranju pooperativnega otekanja.
Zdravljenje otekline po operaciji je odvisno od vzroka otekline. Običajno se oteklina pojavi, ko je bolnik dalj časa nepremičen. V tem primeru se kopičenje tekočine v koži in maščobe (edem) v predelu spodnjega dela nog je še posebej pogost.
To je običajen postopek, ki običajno ne zahteva posebne terapije. Takoj, ko je bolnik spet mobilen in lahko premika noge, se aktivirajo mišične črpalke in tekočino prenesejo nazaj proti zgornjemu delu telesa. Najpomembnejše zdravljenje otekanja nog po operaciji je torej, da se bolnik hitro spet pripravi in poskuša noge premikati s pomočjo vodene fizioterapije.
Za starejše bolnike kompresijske nogavice je lahko v pomoč kot zdravljenje otekline po operaciji. Hladilni obkladki ali objemki teleta lahko pomagajo zmanjšati tudi pooperativno otekanje v predelu nog. Dvigovanje noge je lahko tudi koristno.
Na splošno mora bolnik po operaciji skušati držati nogo v pokončnem položaju, tudi po bivanju v bolnišnici, in nadaljevati s kratkim in nežnim napenjanjem mišic nog. To aktivira mišične črpalke in pospeši venski povratni tok od noge do srce. Če pride do otekline zaradi limfna odstranjevanje vozlišča, na primer v predelu dojk, lahko posebna namestitev rok pomaga pri zdravljenju oteklin po operaciji.
Ker je v tem primeru limfna drenaža je motena, blazina, nameščena med pazduho, lahko pomaga zmanjšati oteklino. V tem primeru pa morajo pacienti slediti natančnim navodilom medicinskih sester, da se zagotovi pravilna namestitev roke. Zdravljenje otekline po operaciji lahko opravimo tudi ročno limfna drenaža.
To je fizikalna terapija. Cilj je s pomočjo posebnih gibov rok in pritiska na ustrezno območje limfne drenaže zagotoviti lažje odstranjevanje limfne tekočine in v boljšem stanju. Limfna drenaža se uporablja predvsem za zdravljenje oteklin po operaciji dojke.
Izvajati ga mora izkušen fizioterapevt, da se prepreči morebitno poslabšanje stanja. Še posebej pomembno je, da je limfa plovila odvajajo se z območij, daleč stran od srce proti posodam blizu srca. Če se zdravljenje pravilno izvaja, lahko oteklino po operaciji zelo dobro zdravimo z limfno drenažo.
Če se oteklina pojavi po operaciji zaradi noge Vena tromboza ali alergijska reakcija, zdravljenje je veliko bolj specifično. The alergijska reakcija pogosto je treba zdraviti z zdravili. V primeru noge Vena tromboza, tromb, tj kri strdek, ga je pogosto treba odstraniti v manjši operaciji.
Po operaciji obraza se na območju operacije lahko pojavi oteklina. To je povsem normalno in ni razloga za skrb. Poleg tega se na predelu obraza lahko pojavijo tudi podplutbe (hematomi).
Bolnik mora vedeti, da se simptomi lahko poslabšajo v prvih 3 dneh po operaciji. Oteklina se običajno nekoliko poveča, modrice pa spremenijo barvo in postanejo zeleno-rumenkaste. Vendar je to običajen postopek zdravljenja in bolnika ne sme vznemirjati. Po približno enem tednu lahko pričakujemo, da se bo oteklina in razbarvanje zaradi modric umirila.
Da bi po operaciji zmanjšali otekanje obraza, je priporočljivo, da bolnik postavi svojega Glava čim višje, da lahko tekočina v obrazu lažje odteče proti srce. V bolnišnici lahko v ta namen višino vzglavja postelje prilagodimo navzgor za približno 45 °. Poleg tega lahko bolnik po operaciji s pomočjo hladilnih obkladkov poskuša zmanjšati otekanje obraza.
Po nekaterih operacijah se uporablja tako imenovana hladilna maska, ki jo pacient lahko nanese na obraz. To hladilno masko lahko nosite 24 ur in zagotavlja učinkovito otekanje obraza po operaciji. Oteklina po operaciji na gleženj sklep se pojavlja pogosto.
Razlog za to je, da bolnik ne more več premikati gleženj pravilno sklep in zato se tekočina absorbira v območje spodnji del noge. To je običajen postopek, ki je še posebej opazen pri starejših bolnikih, saj so na tem območju pogosto tudi dodatno poškodovane venske zaklopke. Dokler je to otekanje na gleženj sklep ne traja dlje kot 2 tedna po operaciji (po operaciji) in ni boleč ali ga spremlja močna pordelost, pacientu ni treba skrbeti.
Da bi zmanjšali oteklino, je pomembno, da se s fizioterapevtom pogovorite že v zgodnji fazi, ko gleženj in spodnji del noge se lahko znova podredi. Različne mišične vaje v postelji in zgodnji trening hoje zagotavljajo, da pooperativna oteklina hitro spet izgine. Poleg tega pomaga, če bolnik prizadene sklep dvigne tako, da je venski kri vrnitev in s tem pospešuje odstranjevanje tekočine.
Bolj pogosto pacient dvigne nogo, manj otekline bo prisotno na gleženjski sklep po operaciji. Kot pravilo se pacient lahko spomni, da mora biti gleženj postavljen višje od srca, da bo kri lahko učinkovito tekla nazaj. Zdi se, da ima ananasov sok tudi pozitiven dekongestivni učinek, zato lahko povečana poraba ananasovega soka pomaga zmanjšati otekanje v gleženjski sklep po operaciji.
Hladilni obkladek prav tako zmanjšuje oteklino in otekanje bolečina na območju gleženjski sklep. Pomembno pa je, da bolnik oteklino upošteva tudi kot opozorilni znak. Še posebej v primeru preobremenitve lahko pride do ponovnega otekanja gleženjskega sklepa.
V tem primeru je pomembno, da sklepu omogočimo zadosten počitek z nogo v povišanem položaju. Na splošno je tudi po pol leta še vedno mogoče videti rahlo oteklino na gleženju po operaciji. Pomembno je, da bolnik poskrbi za stabilizacijo gleženjskega sklepa z elastičnim povojem in da ne nosi pretesnih čevljev, da ne povzroči dodatnih oteklin.
Oteklina kolena po operaciji kolena je povsem normalno, zlasti v prvih dveh tednih, in bolnika ne sme skrbeti. Zaradi operacije na kolenu je bolnik pogosto omejen v gibljivosti operirane noge. Posledično krvi in limfne tekočine ni več mogoče ustrezno prevažati od noge do srca.
To vodi do otekanja na območju spodnji del noge in stopala po operaciji kolena. Da bi zmanjšali to oteklino, je koristno dvigniti operirano nogo. Pomembno je, da je noga nameščena nad nivojem srca.
To pomeni, da mora biti zgornji del telesa nameščen nižje od noge. Poleg tega lahko hladne obloge ali hladilni obkladki zmanjšajo oteklino po operaciji kolena. Poleg tega lahko z dekongestivnimi zdravili zagotovimo, da se oteklina zmanjša na minimum.
Pomembno je, da stavite a ravnovesje med zadostno aktivacijo mišic za povratni transport tekočine in zadostno zaščito sklepa. Za zmanjšanje otekline po operaciji kolena je treba izvajati različne vaje s fizioterapevtom. Pacient mora biti pripravljen, da pooperativno otekanje vztraja približno en do dva tedna.
Pri starejših bolnikih s slabo delujočimi venskimi zaklopkami se lahko po 6 mesecih vadbe še vedno pojavi rahlo otekanje. Tu je pomembno, da je bolnik pozoren na primerno obutev. Tesno zavezani čevlji, pa tudi čevlji, ki ne zagotavljajo zadostne podpore (visoke pete itd.), Povečajo oteklino po operaciji kolena, zato se jim je treba izogibati za vsako ceno.
Oteklina po operaciji trebuha je precej pogosta in bolnika ne bi smela skrbeti. Še posebej v primeru tako imenovanega laparoskopskega (minimalno invazivnega) postopka se pojavi daljša pooperativna oteklina. Razlog za to je, da se med operacijo v trebušno votlino črpa plin, zaradi česar se trebušna stena dviguje in daje kirurgu boljši pregled nad organi.
Črevesje bi moralo plin v celoti absorbirati po približno enem tednu, tako da se bo oteklina po enem tednu znatno zmanjšala. Kljub temu je možno, da bo oteklina ostala daljša po operaciji trebuha. Eden od razlogov za to je, da operacija povzroči poškodbe trebušne votline in trebušne mišice.
Telo na to reagira z oteklino, zlasti na območju brazgotine. To zlasti med odprto operacijo povzroči oteklino, ki jo imenujemo edem. Med večjimi operacijami na trebuhu se pogosto pojavi tudi seroma, tj. Kopičenje tekočine na območju brazgotine.
Da bi to oteklino po operaciji trebuha čim bolj zmanjšali, je pomembno, da bolnik po operaciji trebuha ne obremenjuje pretirano. S pomočjo trebušnega povoja ali elastičnega trebušnega povoja lahko poskusimo zmanjšati pooperativno oteklino. Hladilni obkladki ali hladne obloge lahko pomagajo tudi pri zmanjševanju otekanja po operaciji trebuha.
Če je oteklina po operaciji trebuha lokalizirana oteklina samo na območju brazgotine, ki postane tudi precej trda, je to lahko tudi brazgotna kila. V tem primeru črevesne zanke prehajajo skozi poškodovano muskulaturo in jih nato na površini začutimo kot izboklino ali oteklino. Če je oteklina po operaciji trebuha precej trda in jo je enostavno lokalizirati, mora bolnik znova obiskati zdravnika, da oceni oteklino.
