Če vaje povzročajo bolečina, nadalje trening za moč programu se je treba izogibati in se posvetovati z zdravnikom. Možno je, da je kila tako napredovala, da je operacija nujna. Prav tako je pomembno, da bolnika poučite o njegovem vedenjskem vzorcu. Preveč pritiskanja med iztrebljanje, šport z močnim vlečenjem trebušne mišice izogibati se je treba metanju kopja, rokometu, gimnastiki.
vaje
Fizioterapija je redko predpisana za dimeljska kila. Pred operacijo pa fizioterapija ponuja možnost zmanjšanja nelagodja v predelu dimelj s ciljno usmerjenimi trening za moč. Pomembno je, da ni hitrih, nenadnih gibov in vaj, kjer se pritisk v trebuhu poveča.
Dimeljski obroč je povezan z M. Obliquus externus in M. internus abdominis (poševno trebušne mišice) in M. Rectus transversus (naravnost trebušne mišice). Previden trening trebušnih mišic lahko simptome minimalno izboljša. Naslednje vaje so nežne: nadaljnje nežne vaje najdete v članku Bolečine v dimljah.
- Ležeč položaj: noge naj bodo vklopljene, roke naj ležijo ob telesu, dlani navzgor, pritisnite spodnji del hrbta na blazinico, da spodnji trebuh postane kratek, zadržite položaj nekaj sekund. Povečanje: Noge izmenično iztegnite, hkrati pa ohranite preostalo napetost
- Ležeč položaj: noge dvignite za 90 °, roke pritisnite ob kolena in povečajte napetost na obeh straneh
- Ležeč položaj: noge dvignite za 90 ° in jih nagnite v desno in levo, kolikor jih lahko držijo poševne trebušne mišice
- Ležeč položaj: noge dvignite za 90 °, noge pustite izmenično na tleh in jih pridržite malo preden jih spustite, nato jih znova zamenjajte
Fizioterapija
Konkurenčni športniki so bolj verjetno operirani, kot je stanje se lahko poslabša z vsakim treningom. Po operaciji je fizioterapija možna kot profilaksa v bolnišnici. Tromboza in pljučnica še posebej pomembna je profilaksa, ker je zaradi operacije v trebuhu izravnavanje trupa in splošno gibanje zelo boleče.
Kljub temu mora bolnik vstati in hoditi, da ohrani cirkulacijo. Bolniki običajno smejo zapustiti bolnišnico po 2-3 dneh. Iz dneva v dan bo tudi izravnavanje postalo lažje.
Po umirjanju akutne faze lahko s fizioterapijo sprostimo napete hrbtne mišice, ki so se razvile zaradi nedinamične hoje. Mobilizacija brazgotin zagotavlja ohlapnost tkiva in preprečuje lepljenje kožnih plasti. Če se zdravnik strinja s krepilnimi vajami za trebuh, jih je mogoče vključiti tudi v terapijo.
Pomembno pa je, da je šiv ali mreža, ki je bila vstavljena, trdno nameščena in da je celjenje ran je končana, tako da pritisk, ki nastane med vajami, ne povzroči, da bi se spet odprl. Pomembno je tudi, da počakate dlje in začnete kasneje. Zgoraj omenjene vaje je mogoče dobro uporabiti in jih v nadaljnjem tečaju še povečati. Podlakti opora, bočna opora, vaje za trebuh z več gibanja in pomoč so vaje v kasnejši fazi. Izogibati se je treba prenašanju težkih bremen po kili in na splošno je treba upoštevati zdravo telesno težo, še posebej, če ste nagnjeni k vezivnega tkiva šibkost
