Pearl Index: Varnost kontracepcijskih metod

Možnosti kontracepcije in njihova varnost

O Kazalo biserov (PI; poimenovan po ameriškem biologu Raymondu Pearlu (1879-1940)) opisuje zanesljivost kontracepcijskega ukrepa (ukrep kontracepcijo) s številom telesnih poškodb (nosečnosti), ki so se zgodile na 1,200 ciklov uporabe ali na 100 let uporabe. A Kazalo biserov 0.1 pomeni, da bo ena od 1,000 žensk, ki eno leto uporabljajo isto kontracepcijsko sredstvo (kontracepcijo), zanosila. Če 100 žensk eno kontracepcijsko sredstvo uporablja eno leto in nosečnost zgodi v tem obdobju, Kazalo biserov je 1. Biserni indeks

Metoda Tipična uporaba Popolna uporaba
Nobene metode 85 85
Ženski kondom 10-15 2-5
Moški kondom 10-15 2-5
Diafragma (mehanska kontracepcijska naprava za ženske) 3-16 1-6
Peroralni kontraceptivi (OCP; kontracepcijske tablete) 0,5-10 0,1-0,5
IUS (intrauterini sistem) 0,2 0,1
Intrauterina naprava z baker (bakrena IUD). 0,2-2 0,2-2
Prevezovanje tubusa (ligacija tubusa; ženska sterilizacija). 0,2-3 0,2-3
Vazektomija (ligatura semenovoda; sterilizacija samca) 0,15 0,1
Coitus interruptus (prekinjen spolni odnos) 12-38 1-4
Naravno načrtovanje družine (NSP) (tukaj je temperaturna metoda). 6-47 3-5
Hormonski vsadek (hormonski vsadek; kontracepcijske palice) 0,05-0,3 0,05
Hormonski obroč 0,7 0,4-0,6

V nadaljevanju, zanesljivost je v vsakem primeru podan kot PI = x nosečnosti - okrajšano kot Schw. Prilagojeni Pearlov indeks [pravilna uporaba] je naveden v oglatih oklepajih. Zanesljivost

Zanesljiv - PI <= 0.5 Relativno zanesljiv - PI = 2-3 Srednja zanesljivost - PI = 5-10 Nezanesljiv - PI> 15

Kontracepcija brez uporabe zdravil

  • Coitus interruptus (prekinjen spolni odnos) - PI = 4-27 schw.
  • Coitus reservatus (zavestno izogibanje ejakulaciji).
  • Periodična abstinenca (Knaus-Ogino) - PI = 10-40 schw.

Kontracepcija z intravaginalnimi spermicidnimi (ubijanjem sperme) vaginalnimi pripravki (vaginalni pripravki)

  • PI = približno 29 schw.

Kontracepcija z merjenjem bazalne telesne temperature

  • Ekskluzivni seks »postovulationem« [po ovulacija] (PI = 0.5-1 schw.); to je čas od 2. dne po dvigu temperature.
  • Coitus tudi prej ovulacija (PI = približno 5 gravidnosti); to pomeni, da je pri 12-mesečnem merjenju temperature določen najzgodnejši datum ovulacije (datum ovulacije) - datum ovulacije minus 6 dni.

Kontracepcija z mehanskimi sredstvi

  • Pregradne metode - PI = približno 10 schw.
  • Cervikalna kapa (plastična ali gumijasta kapa, nameščena čez materničnega vratu (portio)) po Wildeu - PI = približno 10 schw.
  • Vaginalno membrana (vaginalni pesar; fleksibilna gumijasta kapica) po Mesingi - PI = približno 10 schw.
  • Intravaginalna goba (nuliparae) - PI = približno 16 schw.
  • Intravaginalna goba (Parae) - PI = približno 32 schw.
  • Difragma - PI = približno 16 schw.
  • Moški kondom (brez spermicida) - PI = približno 21 schw.
  • Condom za moškega (brez spermicida) - PI = približno 15 schw.
  • Intrauterine naprave z baker (IUD) - PI = 0.5-1 schw. [0.6]
  • Vaginalni obroč - PI = približno 8 schw. [0.3]

Previdno. Intrauterina naprava pri mladostnikih. Samo v primeru nestrpnosti tablet ali prisotnosti kontraindikacij. Obstaja nevarnost naraščajoče (naraščajoče) okužbe, kar lahko vodi na salpingitis (vnetje jajcevodih). Lahko je vzrok za zunajmaternično nosečnost (nosečnosti zunaj maternice). Zato naj mladostniki prejmejo intrauterino napravo (IUD) le izjemoma.

Kontracepcija z mehanskimi metodami, ki vsebujejo hormone

Hormonska kontracepcija [0.3]

  • Enofazna metoda - PI = 0.1 schw.
  • Tristopenjska metoda - PI = 0.1 Schw.
  • Dvofazna metoda - pripravki normofaznega zaporedja - PI = 0.1-0.2 Schw.
  • Dege progestogeni - depo MPA - PI = 0.3-1 Schw. [0.3]
  • Minipill - PI = 0.8-1.5 schw. [0.3]
  • Minipill s desogestrel - PI = 0.41 schw. [0.14]
  • "Tablete" nove generacije, ki vsebujejo progestogen - tablete brez estrogena, ki varno zavirajo ovulacija - PI = 0.14 schw. - primeren za vse bolnike, ki jim je prepovedano jemati estrogeni kot so ženske, starejše od 35 let, in kadilci, dojenje itd.
  • Kontracepcijski obliž - PI = 8 [0.3]
  • Vsadite z etonogestrela (vsadek etonogestrela; Implanon) - PI = manj kot 0.1 schw [0.05].
  • Postkoitalni estrogen terapija - PI = 0.5 mas.

Kontracepcija s kirurško sterilizacijo