Kako poteka operacija?
Sam po sebi vstavitev timpanijske cevi ni resnična operacija, temveč ambulantni postopek. Traja le nekaj minut in običajno ne zahteva nadaljnje hospitalizacije. Vendar postopek sam škoduje ušesna ušesa, tako da so potrebne informacije o poteku postopka in možnih tveganjih.
To daje temu manjšemu posegu kirurški značaj. Da bi bila prizadeta oseba čim bolj udobna pri uporabi timpanične cevi, je treba uporabiti anestetik ušesna ušesa je potrebno. To lahko storite lokalno z nanašanjem anestetika na ušesna ušesa v obliki raztopine ali z dajanjem analgetika v obliki infuzije.
Če se pacient odloči lokalna anestezija, bo med celotnim postopkom buden in se načeloma lahko takoj zatem odpravi domov ali nadaljuje zdravljenje. Če splošno anestezijo je to običajno posledica načrtovanega nadaljnjega zdravljenja srednje uho med postopkom. Če izpiranje ali nadaljnja rehabilitacija srednje uho je potrebno, splošno anestezijo je potrebno za kratek čas.
Pri otrocih imata strah ali vznemirjenje pomembno vlogo pri odločitvi za uporabo splošno anestezijo. Ko je bobnič anesteziran, ga z majhno režo odpre skalpel v sprednjem spodnjem kvadrantu. Nato se v to režo vstavi bobnič.
Ne zahteva nobene nadaljnje pritrditve, saj se zaradi poškodbe bobniča lepi na malo kri sprosti in tako zagotovi naravno zadrževanje. Ko je cev vstavljena, je postopek končan in bolnika je treba kratek čas opazovati. Po splošni anesteziji je treba v vsakem posameznem primeru razmisliti o kratkem bolnišničnem bivanju.
Nadaljnje zdravljenje zahteva nadaljnjo terapijo sprožilnega vzroka. V večini primerov vnetje srednje uho je indikacija za timpanično cevko. Ustrezna terapija z antipiretičnimi zdravili, proti bolečinam in antibiotiki je zato pomemben del nadaljnjega zdravljenja poleg rednih pregledov položaja timpanične cevi.
V akutnih primerih bolezni to pomeni, da mora zdravnik prizadeto osebo poklicati v presledkih po nekaj dni, da po potrebi prilagodi zdravilo in zagotovi odvajanje sekreta skozi cevke timpana. , timpanična cev v večini primerov ostane na svojem mestu. Zavrne ga telo samo in zagotavlja zaključen postopek zdravljenja. Ko se bobnič zamenja na poškodovanem območju, se cev za košček potisne naprej proti zunanji strani slušni kanal.
Ko je tkivna napaka prekrita, pade v zunanjo slušni kanal in se zaradi majhnosti pogosto nezavedno izgubi. Obnovljeni bobnič tako govori o zaceljenem procesu, saj lahko popolnoma raste skupaj le v odsotnosti patogenov ali izločkov. Po drugi strani pa bi na bobniču prišlo do prevelike napetosti zaradi nakopičene tekočine, tako da se njegovi robovi rane ne bi mogli zapreti.
Zato se na naravni postopek zdravljenja čaka nekaj tednov. Nadaljnji pregled na velikodušni razdalji je zato upravičen po akutnem zdravljenju splošnega zdravnika. Od stopnje bolezni je popolnoma odvisno, kako dolgo mora biti bobnična cev v bobniču.
V primeru akutne bolezni jo je treba pustiti na mestu, dokler ne dosežemo popolnega zdravljenja. Če so prisotni kronični simptomi, bo morda treba v bobniču ostati tudi do dvanajst mesecev. Če je vstavljen zaradi akutno vnetje srednjega ušesa, telo ga običajno zavrne v nekaj dneh do največ dveh tednih.
V tem času prizadeti še vedno trpijo zaradi občutka bolezni, tako da ima timpanova cev še vedno pravico, da ostane, tudi če je očitno izboljšanje in nadalje podpira nadaljnje zdravljenje. V večini primerov telo samo odstrani cev. Med naravnim procesom zdravljenja ga novo tkivo potisne proti zunanjemu slušni kanal.
Slikovito je to mogoče razložiti z njegovo naravno obliko. Podoben je liju, zožitev je usmerjena proti srednjemu ušesu. Cev timpana se nahaja v spodnjem sprednjem kvadrantu in ima tako svojo glavno težo s pomočjo gravitacije v smeri zunanjega slušnega kanala.
Če je napaka na bobniču zaprta in se material timpanične cevi, ki je telesu prepoznan kot tuj, zavrne, pade navzven in ne v smeri srednjega ušesa. Če se ta postopek ne zgodi, lahko zdravnik tudi ročno odstrani cev. To še posebej velja za T-obliko timpane kot del dolgotrajne terapije.
Z vlečenjem cevi se nosilci za bobničem zložijo navzgor in cev lahko brez težav odstranite. Dolžina uporabe cevi je odvisna od njene oblike in izbire materiala. Dolg čas bivanja zagotavlja oblika T.
Streha T-ja leži za bobničem in preprečuje, da bi material v procesu celjenja zavrnil material. Izbira silikona kot materiala obljublja tudi dobro združljivost, tako da bobnič čim manj vpliva na vnesen tujek. Če ti dejavniki zagotavljajo optimalno prileganje in dobro združljivost tkiv, lahko timpanična cev ostane do enega leta ali več. Vendar je treba redno preverjati prepustnost cevi.
