Kdaj je treba rojstvo ročno sprostiti?
Obstaja več razlogov, da se poporod reši ročno, s pomočjo posebnih ročajev ali medicinskih manevrov. To je lahko na primer podaljšana poporodna faza, ki traja veliko več kot trideset minut ali jo spremlja močna krvavitev. Zdravilna učinkovina oksitocin tukaj se lahko uporablja tudi za pospeševanje raztapljanja posteljice in zmanjšanje krvavitve.
Poleg tega se preveri popolnost vsakega poporodu. Pri ocenjevanju površine placenta, pozornost je namenjena temu, ali je nedotaknjena, saj je nepravilna površina lahko znak ostanka posteljice v maternice. Poleg tega je potek plovila od placenta se oceni. Če je še posebej velik plovila so vidni tukaj, ki potekajo iz placenta na jajčne kože je to lahko znak druge posteljice, ki še vedno ostane v maternici. Če obstaja sum, da je tkivo morda ostalo v maternice, to je znak za ročno reševanje porodu. Poleg tega je v nekaterih primerih in če je rešitev nepopolna, kiretaža, tj strganje, bo morda potrebno.
Kako boleč je porod?
Porodniška faza v večini primerov ni zelo boleča. Že rojeni otrok rojstni kanal že razširi in predhodno raztegne, tako da mehko tkivo posteljice le redko povzroči bolečina pri prehodu skozi vaginalni kanal. Poporodno fazo spremlja poporodna popadki, pri čemer se krčenje maternice so bistveno blažje po intenzivnosti kot prejšnje porodne bolečine. V nekaterih primerih so poporodne bolečine zadostne, da rodijo posteljico, vendar je pogosto lahko v pomoč rahlo pritiskanje bolnika.
Kaj lahko storimo glede bolečine?
Večina bolnikov se pritožuje nad hudimi bolečina med dejanskim porodnim procesom, medtem ko otrok prehaja skozi rojstni kanal. Sama poporodna faza je v večini primerov komaj boleča. Iz tega razloga ciljno zdravilo bolečina olajšanje le za poporodno fazo je precej nenavadno. Za celoten porodni proces, ki nato vključuje tudi porodu, obstaja možnost epiduralne anestezije, torej regionalne blokade prenosa in obdelave bolečine. To se običajno uporablja že zgodaj in materničnega vratu se le malo odpre, da pravočasno absorbira porodno bolečino in zmanjša njeno intenzivnost.
