Kaj je poporod?
Porod je po eni strani tretja in zadnja faza naravnega procesa rojstva, po drugi strani pa pomeni sestavine plodovnice, ki se v omenjeni poporodni fazi izločijo. Po odprtju in nadaljnji fazi izgona sledi faza poporoditve. To se začne z rojstvom otroka in opisuje obdobje do placenta je popolnoma rojen.
Izgon povzroča poporod popadki. Poleg placentaje popkovina, popkovna plovila in jajčne kože so nadaljnji sestavni deli poporodu. V nekaterih primerih poporod vsebuje tudi sekundo placenta.
Kdaj sledi porod?
Poporodna faza sledi porodu in običajno traja v povprečju do trideset minut. To pomeni, da preteče približno pol ure med porodom otroka iz nožnice in popolnim izgonom poroda, tj. Posteljice, popkovina in jajčne kože. Vendar pa obstajajo dejavniki, ki lahko pospešijo ali odložijo postopek.
Če po približno tridesetih minutah porod še ni končan in se poveča krvavitev, je to lahko znak, da se posteljica ne raztopi pravilno. To je lahko resen zaplet, ki lahko povzroči hudo kri izguba. Če močne krvavitve ne opazimo in je preostanek postopka neopazen, lahko pričakujemo, da bo porod nadaljeval nekaj dlje kot trideset minut. Zdravilna učinkovina oksitocin, ki promovira popadki, je eden od načinov nadzora nadporodne faze in po potrebi skrajšanja. Uporablja se lahko tudi kot profilaksa, torej kot preventivni ukrep, da se na najboljši možen način vodi in nadzira poporodna faza.
Zapleti
Med poporodno fazo se lahko pojavijo različni zapleti. Med najpomembnejšimi zapleti so motnje raztapljanja posteljice. To pomeni, da se posteljica med porodom ne more ali se lahko le delno raztopi in ostane v maternice.
Razlogi za to so lahko različni. Na primer, sama posteljica ima lahko anomalije, pri katerih se ne drži maternice kot v običajnih primerih, vendar namesto tega raste delno ali celo v celoti (motnja zadrževanja posteljice). Poleg tega maternice ima lahko funkcionalno šibkost v kontrakciji, atonijo maternice, pri kateri s silo ne more prenašati porodu navzven popadki sam in posteljica ostane znotraj (placenta adhaerens).
Atonijo maternice pogosto spremljajo močne krvavitve. Drug primer motnje raztapljanja posteljice je lahko krč, tj. Krčevito zaprtje materničnega vratu, pri čemer se je posteljica sprostila, vendar se je zataknila v rojstnem kanalu (placenta incarcerata). A kri izguba približno 300-500 ml med porodom se šteje za normalno.
Kljub temu je moteno razrešitev poroda lahko povezano z veliko večjo izgubo kri in tako predstavljajo življenjsko nevarnost. Izpraševalec pa krvavitve ni vedno viden, saj se krvavitev lahko pojavi tudi navznoter in tako sprva ostane neopazna. Med spregledano nepopolno raztopino placente so se pojavile hude okužbe maternice do zastrupitev krvi (sepsa) in krvavitev sta lahko zapleta.
