Opredelitev nomenklature karcinoma materničnega vratu.
| Ime | Sopomenke | Angleščina | TNM | SLIKA | UICC |
| Preinvazivne lezije | |||||
| CIN 1 | LSIL | CIN 1 / LSIL | - | - | - |
| CIN 2 | HSIL | CIN 2 / HSIL | - | - | - |
| CIN 3 | HSIL | CIN 3 / HSIL | Tis | FIGO nima stopnje 0 | 0 |
| CIS | HSIL | CIS / HSIL | Tis | FIGO nima stopnje 0 | 0 |
| Invazivni karcinomi | |||||
| Mikroinvazivni karcinom | Zgodnji invazivni karcinom, zgodnja stromalna invazija, mikrokarcinom. | Mikroinvazivna bolezen Zgodnja (minimalna) stromalna invazija, - bolezen v zgodnji fazi. | T1a (T1a1 in T1a2) | IA (IA1 in IA2) | IA (IA1 in IA2) |
| Makroinvazivni karcinom | Makroinvazivna bolezen | ≥ Ib | ≥ IB | ≥ IB | |
| Zgodnji karcinom materničnega vratu | Lokalizirani karcinom materničnega vratu | Zgodnji rak materničnega vratu | 1A, 1b1, IIa1 | IA, IB1, izbrani IIA1 | IA, IB1, izbrani IIA1 |
| Napredujoči karcinom materničnega vratu | Napredna (stadijska) bolezen | ≥ 2b in / ali pN1 in / ali pM1 | ≥ IIB (do IVB) Ali pa tudi IB2 in IIA2 z več histološkimi dejavniki tveganja ali pN1 | ≥ IIB (do IVB) Ali pa tudi IB2 in IIA2 z več histološkimi dejavniki tveganja ali pN1 | |
| Lokalno napredovali karcinom materničnega vratu | Lokalno napredovala bolezen | 2b do 4 in / ali pN1 pM0 | IIB do IVA ali pa dodatno IB2 in IIA2 z več histološkimi dejavniki tveganja ali pN1 in c / pM0 | IIB do IVA ali pa dodatno IB2 in IIA2 z več histološkimi dejavniki tveganja ali pN1 in c / pM0 | |
| Lokalno napredovali karcinom materničnega vratu. | Bolezen, omejena na medenico, naprednejša bolezen | 3 do 4 in / ali pN1 pM0 | IIIA do IVA ali pN1 in c / pM0 | IIIA do IVA ali pN1 in c / pM0 | |
| Naključni karcinom materničnega vratu | Nenamerni karcinom materničnega vratu | Naključni rak materničnega vratu | - | - | - |
| Ponovitev | Ponavljajoča se bolezen, ponovitev bolezni | - | - | - | |
| Zgodnja ponovitev | - | - | - | ||
| Pozna ponovitev bolezni | |||||
| Lokalna ponovitev | Lokoregionalna ponovitev Osrednja ponovitev, ponovitev medenice, ponovitev nožnice, izolirana ponovitev medenice | Lokalna ponovitev, lokalizirana ponovitev, lokoregionalna ponovitev, ponovitev osrednje medenice, - izoliran ponovitev osrednje medenice | Vsak T, poljuben N, | - | - |
| Vztrajna primarna bolezen | Vztrajnost tumorja | Vztrajna bolezen | - | - | - |
| Metastatska bolezen | Metastatska bolezen | Vsak T, poljuben N, M1 | IVB | IVB | |
| Regionalne metastaze | Lokoregionalne metastaze | Metastaze v regionalnih bezgavkah | Kateri koli T, N1, M0 | IIIB, IVa | IIIB, IVA |
| Oddaljene metastaze | Oddaljene metastaze | Vsak T, poljuben N, M1 | IVB | IVB | |
| Izolirane oddaljene metastaze | Izolirane oddaljene metastaze | Vsak T, poljuben N, M1 | IVB | IVB | |
| Razširjene oddaljene metastaze | Diseminirane metastaze, oligometastatska bolezen, | Vsak T, poljuben N, M1 | IVB | IVB | |
Legenda
- TNM = splošna klasifikacija tumorjev WHO (World Zdravje Združenje).
- FIGO = Mednarodna federacija ginekologov in Porodništvo.
- UICC = Union internationale contre le raka
- CIN = cervikalna intraepitelna neoplazija
- CIS = karcinom in situ
- LSIL = ploščatocelična intraepitelna lezija nizke stopnje
- HSIL = ploščatocelična intraepitelijska lezija visoke stopnje
TNM klasifikacija karcinoma materničnega vratu.
| T | Globina infiltracije tumorja |
| Tis | Karcinom in situ |
| T1a | Tumor je viden le mikroskopsko; stromalna invazija maks. 5 mm, podaljšanje površine maks. 7 mm |
| T1a1 | Stroma invazija max. 3 mm, površinska širitev maks. 7 mm. |
| T1a2 | Stroma invazija max. 5 mm; površinska širitev maks. 7 mm. |
| T1b | Tumor viden makroskopsko, omejen na maternični vrat maternice |
| T1b1 | Podaljšanje tumorja maks. 4 cm |
| T1b2 | Podaljšanje tumorja> 4 cm |
| T2a | Infiltracija tumorja izven maternice (maternice), nožnice (nožnica; zgornja 2/3); brez infiltracije parametrije |
| T2b | Infiltracija tumorja izven maternice, nožnice (zgornja 2/3), parametri |
| T3a | Infiltracija tumorja v spodnjo tretjino nožnice |
| T3b | Tumor se razširi na medenično steno ali povzroči hidronefrozo / stumpi ledvico |
| T4 | Tumorska infiltracija mehurja ali danke in / ali prehajanje meja manjše medenice |
| N | Prizadetost bezgavk |
| N0 | Brez metastaz v bezgavkah |
| N1 | Metastaze na bezgavkah v medeničnih in / ali paraaortnih bezgavkah |
| M | Oddaljene metastaze |
| M0 | Brez oddaljenih metastaz |
| M1 | Oddaljene metastaze |
Naredi se lahko naslednja histološka razlika:
- Adenokarcinom (približno 20%).
- Adenoskvamski karcinom
- Endometrioidni karcinom
- Jasnocelični karcinom
- Minimalno deviantni adenokarcinom
- Mucinozni adenokarcinom
- Ploščatocelični karcinom (približno 80%)
Klasifikacija karcinoma materničnega vratu FIGO 2019 in njegov morebitni ekvivalent v TNM.
| TNM stopnja | Definicija | SLIKA |
| Karcinom in situ | ||
| To je a | Karcinom in situ | 0 |
| Invazivni karcinom materničnega vratu | ||
| T1 | Karcinom omejen na maternični vrat maternice (infiltracija maternice ni pomembna) | I |
| Mikroinvazivni karcinom materničnega vratu | ||
| T1a | Invazivni karcinom, ki ga je mogoče diagnosticirati le mikroskopsko, z globino inverzije ≤ 5.0 mm, vodoravni (ravninski) obseg ni pomemben | IA |
| T1a1 | Invazija materničnega vratu ≤ 3.0 mm | IA1 |
| T1a2 | Invazija materničnega vratu ≥ 3.0 mm in ≤ 5.0 mm | IA2 |
| Makroinvazivni karcinom materničnega vratu | ||
| T1b | Invazivni karcinom z globino inverzije> 5 mm, omejen na maternični vrat maternice | IB |
| T1b1 | Inverzija materničnega vratu večja od 5.0 mm in največja velikost tumorja ≤ 2 cm | IB1 |
| T1b2 | Velikost tumorja> 2 cm in ≤ 4 cm v največjem podaljšku. | IB2 |
| T1b3 | Velikost tumorja> največ 4 cm v podaljšku. | IB3 |
| T2 | Infiltracija karcinoma materničnega vratu zunaj maternice, vendar brez infiltracije v medenično steno in ne v distalno (spodnjo) tretjino nožnice | II |
| T2a | Infiltracija v zgornji dve tretjini nožnice, brez parametrov parametrazna infiltracija | iia |
| T2a1 | Velikost tumorja ≤ 4 cm pri največjem podaljšanju. | IIA2 |
| T2a2 | Velikost tumorja> največ 4 cm v podaljšku | IIA2 |
| T2b | Karcinom materničnega vratu s parametansko infiltracijo, z / brez sočasne zaznavne infiltracije zgornjih dveh tretjin vagine | IIB |
| Karcinom materničnega vratu z zunajmaterničnim širjenjem | ||
| T3 | Tumor se razširi na medenično steno in / ali se infiltrira v distalno tretjino nožnice in / ali povzroči hidronefrozo ali nedelujočo ledvico | III |
| T3a | Tumor se razširi na spodnjo tretjino nožnice brez vpletenosti medenične stene | IIIA |
| T3b | Razširi se na medenično steno in / ali hidronefrozo ali s tumorjem povezano nedelujočo ledvico b | IIIB |
| N1 | Metastaze v medeničnih in / ali paraaortnih bezgavkah ne glede na velikost in širjenje tumorja b | IIIC |
| N1a | Metastaze samo v medeničnih bezgavkah b | IIIC1 |
| N1b | Metastaze v paraaortnih bezgavkah (ne glede na to, ali gre za medenične bezgavke ali ne) | IIIC2 |
| T4 | Karcinom prečka meje manjše medenice ali infiltrira sluznico sečnega mehurja ali danke (potrjeno z biopsijo; cistoskopski dokazi o buloznem edemu ne zadoščajo za uvrstitev primera v FIGO IV / T4) | IV |
| T4 | Razširi se na organe majhne medenice | DDV |
| M1 | Oddaljene metastaze | IVB |
Legenda
- FIGO od leta 2009 ni na seznamu karcinoma in situ in ni ponovno vključen v klasifikacijo FIGO 2014
- B Do FIGO 2019 je bilo predlagano, da se označi metoda, s katero je bila ugotovitev izvedena, tako da se doda zapis "r" (slikanje) in "p" (patologija). Ali vklopljen.
Druge opombe
- Če obstaja kakršen koli dvom pri razvrščanju po stopnjah, je vedno treba predvideti nižjo stopnjo.
- Končno razvrščanje po stopnjah se ne sme opraviti, dokler niso na voljo vsi rezultati izpitov.
