Konzervativna terapija
Da bi zagotovili uspešno terapijo v primeru vnetja v predelu vretenc, je pomembno, da prizadeto regijo imobiliziramo. Počitek v postelji lahko zdravnik predpiše do nekaj tednov. Intravensko zdravljenje z antibiotiki je še posebej učinkovit, če je bil vnaprej preizkušen na odpornost na bakterije.
V primeru okužbe z tuberkuloza patogenov se daje kombinacija 4 različnih tuberkulostatičnih zdravil. Spremljajoč to so morebitne obstoječe sekundarne bolezni, kot je hiperglikemija (povečana kri ravni sladkorja) oz alkoholizem je treba zdraviti. Terapija tuberkuloze spondilodiscitis z antibiotiki je običajno dolgotrajen, saj lahko potek bolezni traja več tednov.
Kirurška terapija
Če je ustrezna terapija z antibiotiki ni dovolj, da zadrži žarišče vnetja in če so napake tudi razširjene, je indiciran kirurški poseg. Pri operaciji se očisti celotno območje vnetja (urejanje). Hrbtenica se s tem razbremeni in poškoduje živci hrbtenice se nato obnovi in stabilizira z nadomestnimi materiali. Spremljanje operacije, od 6 do 12 tednov zdravljenje z antibiotiki je potrebno, da se rana zaceli brez okužbe.