Izdelki
Miltefozin je na voljo v obliki peroralne raztopine (milteforan). V mnogih državah je odobren izključno kot veterinarsko zdravilo in je od leta 2010. V drugih državah se miltefozin uporablja tudi za človeško uporabo. Na primer v Nemčiji je na voljo v obliki kapsul (Impavido) za zdravljenje lišmanioze pri ljudeh in kot raztopina (Miltex) za maligne bolezni. koža lezije v raka dojk.
Struktura in lastnosti
Miltefozin (C21H46NE4P, Mr = 407.6 g / mol) je sintetični alkil fosfolipid. Je analog fosfatidilholina (lecitin), glavna sestavina celičnih membran.
učinki
Miltefozin (ATCvet QP51D) je antiprotozoalni, antiproliferativni, protitumorski in imunostimulant. Učinkovit je na primer proti Leishmaniji. Te prenašajo samice peščenih muh. Po zdravljenju se hitro izboljšajo klinični simptomi in močno zmanjša količina patogenov. Vendar parazitov miltefozin ne odstrani v celoti. Miltefozin ima zelo dolgo odprava razpolovni čas od 6 do 7 dni. Posledično je tveganje za razvoj odpornosti veliko.
Mehanizem delovanja
Miltefozin deluje neposredno protiparazitsko. Učinek temelji na motenju prenosa signala in metabolizmu fosfolipidov v celična membrana Leishmanije, ki vpliva na sintezo celične membrane, pa tudi na celovitost membrane in sčasoma privede do celične smrti. Hkrati povečuje aktivacijo T celic in makrofagov ter proizvodnjo mikrobicidov dušik in kisik vmesni proizvodi. Poleg tega miltefozin zavira prodiranje lišmanije v makrofage in s tem ovira razmnoževanje in širjenje patogenov.
Indikacije
Za zdravljenje in nadzor nad lišmaniozo pri psih.
Odmerek
V skladu s SmPC. Miltefozin se daje peroralno enkrat na dan 28 dni. Vedno ga je treba mešati s hrano in ga ne smete dajati praznega želodec izogniti se škodljivi učinki.
Kontraindikacije
Miltefozin je med preobčutljivostjo kontraindiciran nosečnost in dojenje. Ne sme se dajati plemenskim živalim. Treba je paziti, da sveže zdravljeni psi ne ližejo ljudi. Uporabniku svetujemo, da med ravnanjem z miltefosinom nosi rokavice in po potrebi zaščitna očala koža in oči se lahko razdražijo. Nosečnice ne smejo jemati zdravila. Za popolne previdnostne ukrepe glejte nalepko zdravila.
Interakcije
Ne interakcije z drugimi zdravili do danes znana.
Neželeni učinki
Mogoče škodljivi učinki vključujejo prebavne simptome, kot so bruhanje, slabost, izguba apetita, driska, in tudi utrujenost, šibkost, slabo počutje in zmanjšanje bele in rdeče kri celic. Prebavne težave se pojavljajo redkeje, kadar se miltefozin daje s krmo.
