MRI ramenskega sklepa

Postopek pregleda

Potek pregleda z magnetno resonanco se običajno začne z informativnim pogovorom s strokovnjakom. Domače priprave običajno niso potrebne, vendar je treba paziti, da približno štiri ure pred pregledom ni več vnosa tekočine in hrane. Ker se kontrastni mediji pogosto uporabljajo pri preiskavah MRI ramen za izboljšanje slikanja, je bolnik zadržan post v primeru zelo redke reakcije z slabost in bruhanje.

Pri pregledih z magnetno resonanco ramen pogosto obstaja izjema od pravila, da je kontrastna snov dana pred dejanskim pregledom za boljšo oceno. Pacientu se kontrastni medij injicira bodisi preko Vena (posredna artrografija) ali v ramenski sklep sama (neposredna artrografija) približno 10 minut pred začetkom pregleda. Nato pacienta prosimo, da ga premakne ramenski sklep za minute 10.

Po delnem slečenju in odstranjevanju VSEH kovinskih predmetov s telesa bolnik leži v ležečem položaju na ravnem preiskovalnem kavču, ki ga nato potisne v magnetno-magnetno resonanco za obdobje pregleda približno 20 minut (med pregledom ramen Glava je tudi v stroju). Da bi pacienta med pregledom zaščitili pred glasnim trkanjem, dobi bolnik običajno tudi slušalke. Poleg tega pacient v eni roki drži tako imenovani zasilni gumb, ki ga lahko kadar koli pritisnete v primeru težav ali zapletov.

Med MRI preiskavo rame ni treba biti strogo post (strogo postenje pomeni, da dan pred pregledom po 10. uri ne zaužijemo tekočine ali hrane). Le 4 ure pred slikanjem se je treba izogibati uživanju hrane in tekočine. Razlog za to je, da bo med MRI preiskavo morda treba injicirati kontrastno sredstvo.

To redko povzroči reakcijo nestrpnosti z slabost in bruhanje, v tem primeru prazno želodec olajša situacijo. Samo posebne preiskave MRI prebavil zahtevajo absolutno ali strogo post pred pregledom. Ker med preiskavo z magnetno resonanco nastanejo močna magnetna polja, je pomembno, da kovinski predmeti ne pridejo v preiskovalno napravo ali blizu nje.

Obseg, v katerem se pacienta nagoni, da se sleče, je torej odvisen od tega, ali so na kosih oblačil kakšni kovinski predmeti (gumbi, zadrga, spodnji del modrčkov itd.). Med MRI preiskavo rame lahko majico ali spodnjo majico običajno pustite oblečeno, predvsem pa ženske prosimo, da modrček snamejo spodaj.

Pomembno je tudi zagotoviti, da se na tem območju izvajajo piercingi (bradavica odstranjevanje piercinga, prebadanja popka itd.). MRT za ramenski sklep običajno traja približno 20 do 30 minut.

Tukaj čas priprave ni vključen. V primeru posebnega pregleda pa lahko traja od 30 do 60 minut, dokler pregled ni končan. Po pregledu se slike MRI natisnejo ali zapišejo na CD in nato o njih razpravljajo s pacientom.

Odvisno od obsega bolezni to traja tudi približno 30 minut. Priporočljivo je, da traja približno 1 ⁄ do 1 uri za celoten obseg pregleda. Trajanje MRI ramenskega sklepa je bolj odvisno od postopkov znotraj radiologija oddelku kot na hitrosti MRI aparata.

Ali se uporabljajo kontrastna sredstva, je vedno odvisno od tega, katere strukture v ramenskem sklepu je treba pregledati z magnetno resonanco. Obstajata dva načina za upravljanje kontrastnih medijev. Po eni strani lahko kontrastno sredstvo apliciramo v Vena.

Vendar je bolje, da kontrastno sredstvo apliciramo neposredno v sklep, kar upočasni trajanje MRI in je povezano z večjim tveganjem za okužbo. Kontrastni medij se vbrizga predvsem takrat, ko ga želimo pregledati. Kontrastni medij je potreben tudi za oceno burse nad rotacijska manšeta glede na burzitis rame (subakromialni burzitis).

Kontrastno sredstvo se vbrizga v roko skozi a Vena, s čimer se poveča kontrast tkiva. Kontrastni mediji se praviloma dobro prenašajo in jih ne vsebujejo joda in niso kemično podobni kontrastnim medijem, uporabljenim v Rentgen preiskave, zato jih je mogoče uporabiti tudi v primeru alergije na rentgenska kontrastna sredstva. Z urinom se izločijo že po nekaj urah. Kontrastni mediji se uporabljajo tudi za pregledovanje hrustanec izboklina (labrum) okoli sklepne vdolbine in sklepnega hrustanca. Nasprotno pa se pregled brez kontrastnega medija uporablja za naslednje strukture:

  • Delne solze ali trganje kit kroglice rotatorja oz
  • Dolge kite bicepsa
  • V primeru tumorja mehkih tkiv
  • Z zlomom,
  • V primeru spremembe sklepa in
  • V primeru okužbe sklepov.