Stranski učinki
Na splošno so neželeni učinki lokalni anestetiki se štejejo za zelo majhne v primerjavi s stranskimi učinki splošno anestezijo. Kljub temu je pomembno omeniti to lokalni anestetiki izhajajo iz kokain in imajo zato na eni strani določen (čeprav minimalen) potencial zasvojenosti, na drugi pa lahko imajo določene neželene učinke. Sem spadajo predvsem srce težave.
O srce lahko premaga počasneje (bradikardija), hkrati pa nekateri bolniki doživljajo vse hitrejši in nereden srčni utrip (tahikardija). Na splošno lahko to vodi do srčna aritmija in težave z srce prevodnost. Nekateri bolniki lahko tudi doživijo krči in izguba zavesti, celo omedlevica. Poleg tega nekateri bolniki kažejo močne alergijske reakcije, ki lahko segajo od srbenja in bruhanje v stanje šok. Zato je pomembno biti pozoren na možne simptome po zdravljenju z a lokalni anestetik in obvestiti zdravnika, če se simptomi poslabšajo.
Kontraindikacije
Obstajajo različne kontraindikacije, za katere bolniki ne bi smeli prejemati lokalni anestetiki. To je predvsem posledica dejstva, da so lokalni anestetiki pogosto povezani z adrenalinom, saj adrenalin povzroča kri plovila stisniti in ne doseže toliko krvi na območju, kjer lokalni anestetik je učinkovit. To je seveda zelo zaželeno pri manjših operacijah, saj se želimo izogniti nepotrebnim kri pretok. Bolnikom z znanimi alergijskimi reakcijami ali težavami s srcem še vedno ne bi smeli dajati lokalnih anestetikov, saj lahko to poveča težave. Poleg tega se lokalni anestetiki nikoli ne smejo uporabljati v prst, prst na nogi, nos ali penisa, saj lahko to zmanjša kri pretok toliko, da deli tkiva odmrejo.
Prednosti in slabosti
V primerjavi z običajnimi splošno anestezijo, lokalna anestezija ponuja številne prednosti. Človeško telo je precej manj obremenjeno, saj anestetik ne vpliva na celoten obtok, temveč le na želene živčne poti, torej lokalno omejene. Tako so nepredvidljivi dogodki, kot je a srčni napad, kap ali pooperativna črevesna paraliza, se pojavijo veliko redkeje.
tipična prezračevanje napake lahko praktično izključite z lokalna anestezija ker bolniki dihajo sami. Resni neželeni učinki splošno anestezijo, kot je nevarnost maligna hipertermija, so komaj kdaj opaženi. Poleg tega pacienti po a lokalna anestezija: po kratkem času lahko zapustijo sobo za predelavo in zahtevajo manj časa spremljanje in se lahko vstanejo veliko prej. Kljub temu pa tudi pri lokalni anesteziji obstajajo slabosti in tveganja.
Na primer, zahteva bistveno večje časovne izdatke. Zlasti v primeru hrbtenjača anestezijo, lahko med pravilno injekcijo in popolnoma razvito anestezijo preteče nekaj časa. Torej, če je treba to storiti hitro in je nujno, je splošna anestezija pogosto boljša izbira.
Poleg tega je uspeh v veliki meri odvisen od spretnosti, izkušenj in sposobnosti zdravnika. Napačno nameščena igla lahko včasih povzroči nepopolno anestezijo. Za mnoge zaskrbljene ali negotove bolnike je ideja, da bi kirurški poseg doživeli pri polni zavesti, precej zastrašujoča.
Zato je zelo pomemben empatičen poučni pogovor pred operacijo. Med pogovorom mora zdravnik natančno opisati postopek in bolnika pripraviti, na primer na morebitne zvoke. Bolniki pred operacijo pogosto dobijo lahko pomirjevalo. Na ta način so med operacijo pri zavesti, pozneje pa se operacije sploh ne morejo več spomniti ali le nepopolno ali celo "prespijo".
