Določanje nihajnega upora (nihajni upor dihalnih poti) je diagnostični postopek v pulmologiji (pljuč zdravilo), ki se lahko uporablja za določanje odpornosti dihalnih poti, med drugim za terapija nadzor v bronhialna astma. Z oscilatorno metodo lahko odpornost določimo lažje in bistveno ceneje kot z uporabo kompleksnega bodyplethysmograph (naprava za merjenje dihalnih fizioloških spremenljivk, ki niso neposredno dostopne za neposredno merjenje).
Indikacije (področja uporabe)
- Ocena obstruktivnih pljučnih bolezni - določanje nihajne odpornosti je indicirano pri blagih do zmernih obstruktivnih pljučnih boleznih. Bolezni, ki so indikacije za pregled, vključujejo bronhialna astma, kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) in emfizem (nepopravljiva hiperinflacija najmanjših z zrakom napolnjenih struktur (alveole, alveole) pljuč). S pomočjo postopka lahko natančno določimo upor dihalnih poti in s tem oceno resnosti bolezni.
- Odkrivanje pozitivne bronhospazmolize (povzročene z zdravili sprostitev "utesnjene" gladke mišice bronhijev) - Cilj odkrivanja pozitivne bronhospazmolize z določanjem oscilatornega upora je preveriti, v kolikšni meri lahko zdravila vplivajo na simptomatologijo obstruktivne bolezni. Če je pljuč vrednosti funkcije se po jemanju zdravila izboljšajo za vsaj 20%, kar se imenuje pozitiven test bronhospazmolize. Medtem bronhialna astma pogosto kaže znatno izboljšanje kortikosteroida terapija, KOPB običajno kaže malo izboljšanja. Ta test se lahko izvaja le v stabilnem stanju brez okužb, da se doseže stalna pomembnost in da se ne ogrozi pacienta.
- Napredek spremljanje pod drogo terapija - nihajni upor se lahko uporablja za oceno napredovanja bolezni.
Kontraindikacije
Ko je indikacija za izvajanje postopka kontraindikacij, ni.
Pred pregledom
Pred pregledom mora zdravnik ali tehnično osebje pacientu razložiti, kako izvajati diagnostično metodo. Paziti je treba, da se žrelo (grlo) ne stisne, da se ne izvede napačno merjenje. Počivati bi moralo nekaj minut dihanje dokler se ne izvede meritev.
Postopek
Analogno klasičnim metodam za določanje obstrukcije dihalnih poti tudi izračun oscilatornega upora temelji na dveh fizičnih parametrih: tlaku (alveolarni tlak) in pretoku (dihalni tok). Z merjenjem obeh parametrov lahko izračunamo upor (Resistance). V primeru nihajnega upora merilna naprava ustvari natančno določen izmenični tok, s pomočjo katerega v dihalnih poteh nastane nihajni tlak. Vzporedno se merita potek nihajnega tlaka in izmenični pretok. Iz tega se izračuna impedanca (upor izmeničnega toka), fazni premik in upor. Treba je opozoriti, da je nihajni upor neposredno odvisen od dihanje položaj.
Po študiju
Po pregledu se opravi vrednotenje s primerjavo z ustreznimi standardnimi vrednostmi.
Možni zapleti
Ker je postopek neinvazivna metoda merjenja, zapletov ni pričakovati.
