OP
Možnost kirurškega zdravljenja je radikalna prostatektomija (RPE). The prostate žleza (prostata) je popolnoma izrezana (ektomija), običajno obe semenski mehurčki in morda tudi prizadeta limfna vozlišča v neposredni bližini (regionalna bezgavke). Obstajajo različni kirurški posegi.
Operacija se lahko izvede skozi trebuh (retropubični RPE) ali iz presredka (perinealni RPE). Ločimo tudi med odprto in laparoskopsko ali celo minimalno invazivno operacijo. Prednost minimalno invazivnega posega je v tem, da je površina reza manjša in s tem manj robov rane.
Vendar je glavna pomanjkljivost v primerjavi z odprtim postopkom le ta limfna vozlišča v neposredni bližini je mogoče odstraniti. Z prostatevendar pa del sečnica je tudi izrezan. To je spet zašito, vendar pogosto vodi do inkontinenco najprej.
Kako dolgo to traja, je odvisno od same operacije, pa tudi od dejavnikov, ki jih bolnik prinese s seboj. Nekateri inkontinenco popolnoma izgine takoj ali v nekaj tednih, možno pa je tudi, da ostane za vse življenje. Drugi zaplet, ki lahko izhaja iz operacije, je poškodba živci ki so odgovorni za erekcijo.
V najslabšem primeru erekcija ni več mogoča, vendar sposobnost doseganja vrhunca ostane nespremenjena. Vendar pa je operacija okoli živci je zelo odvisna od spretnosti kirurga in uporabljene tehnike. V zadnjih letih je vedno bolj priljubljena "tehnika varčevanja živcev", ki lahko v tem pogledu kaže boljše rezultate.
Kozmetični stranski učinek operacije lahko povzroči tudi skrajšanje zunanjega uda, kar nekaterim bolnikom po operaciji povzroča psihološke težave, vendar je kljub vsem zapletom radikalna prostatektomija izbirni postopek za zdravljenje lokaliziranega karcinoma. Odločitev za to pa je treba vedno sprejeti od primera do primera in s podpornim svetovanjem.
