Oslovski kašelj

Sinonimi v širšem pomenu

Medicina: oslovski kašelj

Povzetek

Hrebec kašelj ni vedno a otroštvo bolezen. Povzroča ga bakterije ki poškodujejo površino dihalnih poti. Prenos, tj. Okužba, se zgodi od osebe do osebe prek kapljična okužba.

Obstajajo tri stopnje te bolezni, za sredino katerih so značilni napadi kašlja. Prva, najbolj neopazna začetna stopnja pa je tudi stopnja, v kateri obstaja največja nevarnost okužbe za druge. Možni so tudi zapleti.

Terapija je končana s antibiotiki. Da bi se izognili oslovljenju kašelj kolikor je le mogoče, je treba dojenčke cepiti pri starosti 3 mesecev. Na žalost s cepljenjem ni varne vseživljenjske zaščite.

Vzroki

Hrebec kašelj je povzročil bakterije imenovana Bordatella pertussis. The bakterije množijo izključno na površini dihalni trakt. Patogen sam in toksini, ki jih sprošča, povzročajo škodo na tej površini.

Natančneje, tako imenovani ciliated epitelija je poškodovan. Trepalnice epitelija običajno služi za prevoz tujkov (npr. prahu) iz telesa. To se še posebej učinkovito zgodi pri kašljanju.

Dlake se vedno bijejo v smeri, v katero naj se umazanija prenese, torej navzven. Bakterije se prenašajo kapljična okužba, na primer pri kašljanju ali kihanju. Prenos se zgodi samo od osebe do osebe. V približno 70 odstotkih primerov bolezen nato izbruhne. Majhni otroci so najbolj ogroženi.

Inkubacijska doba

Inkubacijsko obdobje za oslovski kašelj je običajno približno pet do dvajset dni, običajno pa deset do štirinajst dni. To je čas med okužbo in izbruhom bolezni. V tem času se patogen začne razmnoževati v telesu okužene osebe, ne da bi povzročal simptome (okužena oseba je "asimptomatska"). V inkubacijskem obdobju se praviloma še ne pričakuje, da bodo okuženi drugi. Tveganje za okužbo pa se običajno začne, ko se pojavijo prvi simptomi.

Potek in simptomi Pritožbe

Po inkubacijskem obdobju bolezen oslovskega kašlja poteka v treh fazah po klasični shemi. Te stopnje lahko v skoraj vseh primerih opazimo pri otrocih, okuženih z oslovskim kašljem. Pri odraslih in dojenčkih morda ni mogoče jasno razdeliti faz.

Tri faze: Nadaljnje splošne informacije najdete v našem članku o kašljanju pri otrocih

• Prodromalna ali kataralna stopnja ”Ta stopnja se začne približno 5 do 14 dni po okužbi in se kaže kot pogosta okužba. Tu je nevarnost okužbe največja, ker je okužbe težko prepoznati kot oslovski kašelj. V večini primerov so prizadeti tipični simptomi prehlada (rinitis, kašelj, vneto grlo) in zmerni povišana telesna temperatura (pod 40 ° C).

  V redkih primerih konjunktivitis očesa. Faza traja en do dva tedna. Za prvo stopnjo je značilno tudi dejstvo, da je trenutno v sistemu prizadetega največ bakterij.

  Tveganje za okužbo je v tej fazi največje, v poznejših fazah pa praktično ni tveganja. Tudi terapija z antibiotiki je uporaben samo v tej fazi. Kasneje so se z bakterijami običajno že borili imunski sistem prizadete osebe in simptomi povzročajo le bakterijski strup in že povzročena škoda.

• Stage convulsivum Napadi kašlja, značilni za oslovski kašelj, se začnejo v drugi fazi: najprej globoko vdihavanječemur je sledilo več napadov kašlja.

  Obraz najprej postane rdeč, nato modrikast. Ustvari se vtis, da bolnik grozi, da se bo zadušil, preden se zrak znova vpije z glasnimi vlečnimi vdihi. Ti napadi kašlja se pojavijo predvsem ponoči.

  Ni jih več povišana telesna temperatura, saj so bakterije običajno že izginile iz bolnikovega organizma. Simptome verjetno povzroča že poškodovana pljuča in dihalne poti. Ker so se z bakterijami že borili, običajno ni več nevarnosti za okužbo in tudi antibiotična terapija žal ne more več ublažiti simptomov ali pospešiti okrevanja.

  Mnogi zapleti oslovskega kašlja so povezani s hudimi napadi kašlja. Tako, da štrli ven jezik na primer pri kašljanju je možno, da jezik razjeda razvije se, če so prisotni zobje. Zaradi silovitih napadov kašlja, tudi najmanjših plovila od veznica lahko počijo, vendar so same po sebi neškodljive. Konvulzivni stadij običajno traja od štiri do šest tednov.

  Dojenčki, mlajši od 4 mesecev, so še posebej izpostavljeni življenjsko nevarnim napadom zastoja dihanja!

• Fazni dekrementi (»padajoči«) Prehod v tretjo fazo je gladek. Postopoma se simptomi izboljšujejo. Napadi kašlja na primer postanejo manj pogosti in šibkejši.

  To je posledica počasnega obnavljanja pljuč in prizadetih celic. Vendar lahko traja precej časa, dokler se simptomi popolnoma ne umirijo in prizadeta oseba spet postane popolnoma zdrava. Običajno stopnja dekrementiranja traja tri do štiri tedne, vendar vsaj en teden in običajno ne več kot deset tednov.