Pankreasni encimi – kaj pomenijo

Kaj so pankreasni encimi?

Trebušna slinavka je sestavljena iz različnih celic, kot so tako imenovane otočne celice: proizvajajo različne hormone, kot so insulin, glukagon in somatostatin, in jih po potrebi sproščajo v kri. Zdravniki to imenujejo endokrina funkcija trebušne slinavke.

Vendar celice otočkov predstavljajo le približno en do dva odstotka celotne teže trebušne slinavke. Preostale celice proizvedejo en do dva litra prebavnega soka na dan. Ta sok vsebuje različne encime. Sprostijo se v črevesju in pomagajo prebaviti zaužito hrano. Zdravniki to imenujejo eksokrina funkcija trebušne slinavke. Sok med drugim vsebuje naslednje pankreasne encime:

  • Encimi, ki razgrajujejo ogljikove hidrate (alfa-amilaza, glukozidaze)
  • Encimi, ki razgrajujejo maščobe (lipaza, fosfolipaza A in B, holesterol esteraza)
  • Encimi, ki razgrajujejo nukleinske kisline (deoksiribo- in ribonukleaze)
  • Encimi, ki razgrajujejo beljakovine (tripsin, kimotripsin, elastaza, kolagenaza, kalikrein, karboksipeptidaza)

Kdaj so ravni encimov povišane?

Encime trebušne slinavke lahko zaznamo v krvi ali v blatu, nekatere tudi v urinu.

Če so encimi povišani v krvi, blatu in/ali urinu, je to lahko znak poškodbe celic trebušne slinavke. To se lahko zgodi na primer pri akutnem ali kroničnem vnetju trebušne slinavke (pankreatitisu). Pankreatitis lahko sprožijo bolezni žolčevodov, čezmerno pitje alkohola, redkeje okužbe, operacije ali zdravila. Najpomembnejša encima trebušne slinavke, ki ju bo zdravnik določil, če obstaja sum na pankreatitis, sta amilaza in lipaza.

Kdaj so ravni encimov prenizke?

V primeru kroničnega pankreatitisa ali raka trebušne slinavke lahko žleza ne proizvaja več dovolj prebavnih encimov (eksokrina insuficienca trebušne slinavke). Če sumimo na to, običajno izmerimo količino elastaze v blatu in opravimo poseben test (sekretin-pankreoziminski test).