Patogeneza kožnega raka
Da bi lahko zaznali kožo rak, znanje o njegovem poteku je potrebno. Vse oblike kože rak skupno jim je, da se razvijejo iz ene degenerirane celice, ki se nenadzorovano razmnožuje. Posledično koža rak sestoji iz številnih klonov te ene celice.
- Bazalioma: Bazaliomi se razvijejo iz tako imenovanih bazalnih celic zgornje kožne plasti (povrhnjice). Povrhnjica je sestavljena iz več celičnih plasti, najnižjo pa sestavljajo bazalne celice. Če se katera od teh celic degenerira, se nekontrolirano razmnoži in izgubi sposobnost keratinizacije, zato se razvije kožni rak.
- Spinaliom: Spinaliom se razvije iz epitelija. To je tkivo, ki obdaja notranjo in zunanjo površino telesa.
- Maligni melanoma: Maligni melanomi se razvijejo iz pigmentnih celic (melanocitov). Ta kožni rak se lahko razvije na neopazni koži ali na že obstoječih spremembah (nevus nevusnih celic = jetra spot, lentigo maligna = predkanceroza).
Vzroki za kožni rak
Vse 3 vrste kožnega raka (bazalioma, spinaliom in maligne melanoma) lahko povzroči genetska nagnjenost (npr. motnje popravljanja DNA). Obstajajo pa tudi številni dejavniki tveganja za kožni rak. Bazalnocelični karcinom: v primeru kožnega raka "bazocelični karcinom", UV sevanje (sončna svetloba), kemične in fizikalne snovi (arzen, rentgenski žarki, opekline) in zatiranje imunski sistem (npr. po drogah, boleznih) med njimi.
Spinaliom: UV svetloba je tudi eden najpomembnejših dejavnikov tveganja za kožni rak "spinaliom". Poleg tega obstaja večje tveganje za ta kožni rak pri lahkih tipih kože (tipa 1 in 2) in okužbi z nekaterimi virusi (HPV = virusi človeškega papiloma). Poleg tega lahko brazgotine ali lezije, ki jih povzročajo kronične kožne bolezni (npr. Lupus vulgaris, lišaji), maligno degenerirajo.
Obstajajo tudi spremembe kože, imenovane "predkanceroze", ki jih v nekem smislu razumemo kot "predtumorske oblike". Maligno melanoma: Takšne predkanceroze kot dejavniki tveganja obstajajo tudi pri malignem melanomu. Poleg tega nevi (jetra lise) se lahko razvijejo v kožni rak. Pridobljeni dejavniki spodbujanja melanoma vključujejo hude, pogoste sončne opekline, visok socialno-ekonomski status in imunska pomanjkljivost.
