Predstavitev
Pogost razlog za obisk zdravnika je poškodba zapestje. Povzroča ga zunanja sila, če stopnja gibljivosti zapestje je bila presežena. Športna nesreča je skoraj vedno vzrok. Pri poškodbah vezi razlikujemo med raztezanje vezi in raztrgana vez; v nekaterih primerih je prizadeta tudi kapsula sklepa.
Zapestni trakovi
Obstajajo različne vezi na zapestje, ki jih vse lahko prizadene poškodba vezi. Ligamenti med karpalno in podlakti kosti, pa tudi med zapestnimi kostmi med seboj, se lahko poškodujejo zaradi poškodbe vezi zapestja. Vezi stabilizirajo sklep in zagotavljajo kohezijo kosti.
Veze lahko raztegnemo s pretiranim vlečenjem in če uporabimo preveč sile, se vezi strgajo. Nato sklep postane nestabilen in boli. Vezi, ki jih pogosto prizadene poškodba vezi, so na primer sikanje vezi skafoid in lunatno kost (skafolunarni ligament) ali vez, ki povezuje lunatno in trikotno kost.
Tako imenovani "scapholunary ligament" se imenuje SL ligament. Je ena najmočnejših vezi zapestja kosti in izpolnjuje pomembne funkcije. Razteza se med scaphoid in lunina kost, dve karpalni kosti, ki se nahajata neposredno na dnu zapestja in imata neposreden stik z ulno in polmerom.
SL ligament je lahko pretrgan ali popolnoma prekinjen. Terapija in napoved sta v veliki meri odvisni od obsega poškodbe. Prekinjeno SL ligament spremlja izguba stabilnosti zapestja.
To spremlja bolečina, neprijetne omejitve gibanja in povečano lomljenje zapestja. Zaradi nestabilnosti in spremenjene gibljivosti v sklepu bo dolgoročno prišlo do nepravilne postavitve zapestnih kosti, povečane odrgnjenosti sklepa hrustanec in dolgoročno artroza. V primeru delnih pretrganin vezi SL lahko poškodbo po potrebi zdravimo s strogo imobilizacijo.
Skozi tedne in mesece pa se kosti lahko oddaljijo in otežijo stabilno celjenje. Posledica tega je neuravnanost in škoda na hrustanec zapestja. V teh primerih in če je ligament SL popolnoma raztrgan, je treba izvesti kirurško zdravljenje, da se kosti popravijo v njihovi naravni funkciji. Če je poškodovana naprava hrustanec je že viden, bo morda potrebno utrjevanje delov zapestja. Čeprav to omejuje gibanje v zapestju, utrjevanje odvzame bolečina in preprečuje artroza.
Vzroki
Svoboda gibanja na zapestju je anatomsko omejena. Če je sklep preveč raztegnjen, je verjetna poškodba zapestja vezi. Tipični vzroki so športne nesreče, npr. Smučanje ali deskanje na snegu.
Prav tako lahko vsak padec povzroči poškodbo vezi, če se podprete z roko in je zapestje preveč raztegnjeno. Glede na obseg prekomernega raztezanja se lahko vezi raztegnejo ali pretrgajo. V redkih primerih so tudi kronične degenerativne spremembe za poškodbo zapestja vezi.
