Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
- Pregled (ogled).
- Koža in sluznice
- [Glavni simptomi suhe gangrene:
- mumifikacije
- Krčenje tkiva
- Sušenje]
- [Vodilni simptom pri mokrem gangrena: gnitna okužba mumificiranih, suhih, skrčenih predelov].
- [v obstoječi sladkorna bolezen mellitus (tip 1, 2) - zaradi možnih posledic: npr. zapoznelo celjenje ran, srbenje, ponavljajoče se (ponavljajoče se) terapija-odporne okužbe, npr. dermatomikoze; slabo celjenje ran, bakterijske ali mikotične okužbe kože (furunkuloza, kandidomikoza); balanitis; parodontalna bolezen (parodontitis)]
- Dodatni možni simptomi obstoječe arterioskleroze (strjevanje arterij):
- Dodatni možni simptomi pri obstoječi okluzivni bolezni perifernih arterij: razjede (razjede na koži) (IV. Stopnja po Fontaineu); spremljajoči simptomi v nadaljnjem poteku:
- Bledica prizadete okončine
- Jasno odebeljeni nohti
- Sijajna koža
- Izpadanje las na prizadetem območju
- Znižana temperatura kože
- Cianoza - modrikasto obarvana koža zaradi pomanjkanja kisika]
- [Glavni simptomi suhe gangrene:
- Koža in sluznice
- V primeru, da obstaja sladkorna bolezen mellitus (tip 1, 2): palpacija pulzov [zaradi možne sekundarne bolezni: okluzivna bolezen perifernih arterij (pAVK)].
- Avskultacija (poslušanje) srca [v primeru obstoječega diabetesa mellitusa (tip 1, 2) - zaradi možne sekundarne bolezni: koronarna srčna bolezen (CHD)]
- Poleg tega v primeru obstoječe arterioskleroze ali okluzivne bolezni perifernih arterij: avskultacija centralnih arterij (zvoki pretoka?)
- Avskultacija pljuč
- Palpacija (palpacija) trebuha (trebuha) (občutljivost ?, trkajoča bolečina ?, kašljajoča bolečina ?, obrambna napetost?, Hernialna odprtina ?, ledvična bolečina trkajoča bolečina?)
- V primeru prisotnosti periferne arterijske bolezni: določitev gleženjsko-brahialni indeks - prvič, sistolični kri tlak se meri pri gleženj in nadlaket; iz teh vrednosti se nato oblikuje količnik; vrednosti za zdrave posameznike so ≥ 1 (merjeno s sistolično krvni tlak pri gleženj deljeno s sistoličnim krvnim tlakom v nadlakti); če je količnik manjši od 0.9, je prisoten poškodovan vaskularni sistem in če je <0.7, je verjetnejša vaskularna sprememba.
- Pregled (ogled).
- Oftalmološki pregled
- V primeru, da obstaja sladkorna bolezen mellitus (tip 1, 2) - zaradi motenj vida [retinopatija].
- ORL zdravniški pregled
- V primeru, da obstaja sladkorna bolezen (tip 1, 2) - zaradi možne sekundarne bolezni: senzorično izguba sluha.
- Nevrološki pregled
- Če je prisotna arterioskleroza - vključno s testiranjem refleksov (zlasti refleksa tetive bicepsa (BSR), refleksa tetive tricepsa (TSR), refleksa pokostnice polmera (RPR), refleksa tetive pogačice (PSR) in refleksa Ahilove tetive (ASR, tudi triceps surae) refleks)), preverjanje občutljivosti in motorične funkcije [zaradi možnih simptomov:
- Kratka paraliza
- Pogosti glavoboli
- Vrtoglave uroke
- Nepojasnjeni padci
- Začasne motnje vida in govora]
- Z obstoječimi sladkorna bolezen (tip 1, 2) - zaradi npr. parestezije (neobčutljivosti na območju a koža živca) v predelu stopal in spodnjih nog [nevropatija].
- Če je prisotna arterioskleroza - vključno s testiranjem refleksov (zlasti refleksa tetive bicepsa (BSR), refleksa tetive tricepsa (TSR), refleksa pokostnice polmera (RPR), refleksa tetive pogačice (PSR) in refleksa Ahilove tetive (ASR, tudi triceps surae) refleks)), preverjanje občutljivosti in motorične funkcije [zaradi možnih simptomov:
- Zdravstveni pregled
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.
