Predstavitev
Cepljenje proti meningokoknim meningitis običajno pomeni zaščito pred meningokokom. Meningokoki so bakterije z znanstvenim imenom Neisseria meningitidis. Pojavijo se po vsem svetu in sprožijo a gnojni meningitis (bakterijski meningitis) ali a kri zastrupitev (sepsa) v primeru okužbe.
Otroci, mlajši od 5 let, in mladostniki so najbolj dovzetni za okužbo. Še posebej pogosto so prizadeti otroci med 1. in 2. letom starosti in mladostniki med 15. in 19. letom starosti. Med bakterije obstajajo različne podskupine (serogrupe), katerim je cepivo prilagojeno.
Na primer v Evropi in zlasti v Nemčiji se meningokoki sero skupine C pojavljajo še posebej pogosto, zato je zaščita pred bakterije je še posebej pomembno. Poleg zaščite pred meningokoki obstajajo tudi cepiva proti povzročitelju Haemophilus influenzae tipa B in TBE (zgodnje poletje meningoencefalitis), kar lahko tudi povzroči meningitis. Cepljenje preprečuje meningokokno okužbo pri večini otrok in s tem tudi vse spremljajoče in posledične škode, ki jih lahko povzroči bolezen.
Še posebej, če se terapija odloži, lahko to v nasprotnem primeru privede do hudih progresij, na primer pri otrocih, ki trpijo zaradi razvojnih motenj ali paralize. Meningokokna okužba je nevarna bolezen, ki lahko kljub dobri nemški medicinski oskrbi še vedno vodi do smrti. Da bi zmanjšali to tveganje, mora biti cepljenje vseh otrok čim bolj popolno.
Kako pogosto je treba cepljenje izvajati in osveževati?
V Nemčiji se uporablja cepivo, ki vsebuje dele zunanje lupine bakterije in tako senzibilizira imunski sistem na patogen. Ko se daje tako imenovani imunološki spomin se oblikuje. To pomeni, da imunski sistem zapomni sestavine cepiva in s tem tudi patogena ter lahko v primeru ponovitve takoj tvori obrambne celice proti meningokokom.
Zaradi tega spominje za vzpostavitev učinkovite zaščite pred okužbo potreben samo en odmerek za cepljenje. Najpozneje dva tedna po uporabi je zaščita pred cepljenjem aktivna in je po navadi ni treba osveževati. Izjema so ljudje z oslabljenim imunski sistem ali Vranica bolezen.
V teh primerih je treba cepljenje redno preverjati in po potrebi obnavljati. V drugih delih sveta krožijo druge podskupine meningokoknega tipa. Pri visoko tveganih bolnikih je priporočljivo, da se cepijo s cepivom, ki zajema še več podskupin, če želijo potovati v tujino.
Cepljenje proti meningokoku meningitis se lahko daje od 12. meseca starosti. Od leta 2006 je cepljenje proti meningokoknemu meningitisu pri dojenčkih del priporočil za cepljenje STIKO (Stalna komisija za cepljenje, pristojni urad). Cepljenje se klasično izvaja pri dojenčkih, starih od 12 mesecev.
Razlog za enoletno čakalno dobo je imunski sistem otrok. Da bi tako imenovani imunološki spomin za izgradnjo se mora najprej razviti imunski sistem. Spomin je simbolično rečen in pomeni, da se določene celice imunskega sistema v inaktivirani obliki spomnijo struktur bakterij, ki jih vsebuje cepivo.
Če patogen zdaj spet vstopi v telo, lahko obrambne celice nastanejo neposredno in okužba ne izbruhne ali le rahlo (npr. V obliki prehlada). Od enega leta starosti se lahko cepljenje izvaja kadar koli, če ni intolerance. Ker meningokokne okužbe s pripadajočim meningitisom najverjetneje prizadenejo dojenčke in dojenčke med enim in dvema letoma, pa tudi mladostnike, je zelo priporočljiva zaščita pred zgodnjim cepljenjem.
Načeloma je možno brezplačno nadoknaditi cepljenje proti meningokokom do 18. leta starosti, če do danes ni bilo. Od 18. leta dalje je možno, da zakon zdravje zavarovalnica lahko zahteva prispevek k stroškom, vendar zavarovalnice pogosto pokrijejo skupni znesek, zlasti za mlajše odrasle. Priporočljivo je, da se cepljenje izvaja v okviru rednih pregledov pri pediatru v prvih letih življenja, da se ne pozabi.
Pri cepljenju dojenčkov, malčkov ali otrok je malo razlik. Zaščita je enako dobro razvita v vsaki starosti in stranski učinki cepljenja so običajno lokalizirani. Zelo redko se pojavijo močnejši neželeni učinki, glejte spodaj "Neželeni učinki cepljenja proti meningitisu". Dejavnik, ki je običajno zanemarljiv, vendar ga je mogoče vključiti v načrt cepljenja, je psihološki učinek cepljenja na otroka.
V starosti dojenčkov ali malčkov večina otrok injekcijo skoraj ne dobi in se ne upira preveč. V tako zgodnji fazi običajno ni spominov, ki bi lahko kasneje povzročili fobijo zdravnikov ali injekcij. V otroštvo, zaznavanje mladih bolnikov postane ostrejše in s tem je mogoče povezati cepljenje in obisk zdravnika bolečina. Ta odnos lahko v nadaljnjem povzroča velike težave zdravje skrb za še mlado osebo. Čeprav so takšni dogodki precej redki, jih je mogoče preprečiti z zgodnjim cepljenjem.
Vsi članki v tej seriji:
