Celovit klinični pregled je osnova za izbiro nadaljnjih diagnostičnih korakov:
- Splošni fizični pregled - vključno s krvnim tlakom, pulzom, telesno težo, višino; nadalje:
- Pregled (ogled).
- Skin [otekanje kože zaradi koprivnice ?, mehurji, če obstajajo ?, nekroza če obstaja (smrt celic / celična smrt)] Opomba: dolžina žlebov na koža lovke povzročajo informacije o stopnji zastrupitve.
- Vratne žile
- Preobremenjeni? (→ kardiogeni šok/ šok zaradi okvare črpalke srce).
- Angioedem zaradi anafilaktičnega šoka (izbočene elastične otekline (npr. V predelu obraza: ustnice, lica, čelo), ki se pojavijo nenadoma in motijo videz)]
- Avskultacija (poslušanje) srce.
- Avskultacija pljuč [bronhospazem / krči mišic, ki obdajajo dihalne poti].
- Pregled (ogled).
Oglati oklepaji [] označujejo možne patološke (patološke) fizikalne ugotovitve.
Glasgow Koma Lestvica (GCS) - lestvica za oceno motnje zavesti.
Merilo | Rezultat | |
Odpiranje oči | spontano | 4 |
na zahtevo | 3 | |
na dražljaj bolečine | 2 | |
brez reakcije | 1 | |
Verbalna komunikacija | pogovorno, usmerjeno | 5 |
pogovorno, dezorientirano (zmedeno) | 4 | |
neskladne besede | 3 | |
nerazumljivi zvoki | 2 | |
nobene verbalne reakcije | 1 | |
Odziv motorja | Sledi pozivom | 6 |
Ciljna obramba bolečine | 5 | |
neciljna obramba bolečine | 4 | |
o sinergizmih upogibanja dražljaja bolečine | 3 | |
na bolečinski dražljaj, ki razteza sinergizme | 2 | |
Brez odziva na dražljaj bolečine | 1 |
Ocena
- Točke se dodelijo za vsako kategorijo posebej in nato seštejejo. Najvišja ocena je 15, najmanj 3 točke.
- Če je rezultat 8 ali manj, zelo hudo možganov domneva se disfunkcija in obstaja nevarnost življenjsko nevarnih dihalnih motenj.
- Z GCS ≤ 8 zavaruje dihalno pot z endotraheolo intubacija (vstavitev cevi (votle sonde) skozi usta or nos med vokalne gube od larinks v sapnik).