In karcinom skvamoznih celic od koža (PEC) - pogovorno imenovan spinocelularni karcinom - (sopomenke: epithelioma spinocellulare; kožni ploščatocelični karcinom (SCC); spinaliom; spinocelularni karcinom; trnocelični karcinom; Angl. (ICD-10 C44.9: Spinaliom od koža - karcinom skvamoznih celic) je maligna novotvorba koža ki izvira iz skvamoznih epitelija. Gre za maligno razmnoževanje keratinocitov (celic, ki tvorijo rogove) kože in kožnih dodatkov.
PEK raste lokalno uničujoče in v približno 5% metastazira limfogeno (tvori hčerinske tumorje, ki so razpršeni skozi limfno plovila).
Karcinom skvamoznih celic, skupaj z karcinom bazalnih celic, znan tudi kot "bela koža rak".
PEK se v večini primerov razvije po mesecih do letih na osnovi aktinike keratoze or Bowenova bolezen.
Skvamoznocelični karcinom kože (PEK) spada medmelanoma koža rak (NMSC).
Spinocelularni karcinom, karcinom bazalnih celic in aktinični keratoze saj in-situ karcinome vedno bolj imenujemo tudi keratinocitni karcinomi (KC).
Še posebej pogosto so prizadeti svetlopolti ljudje in tukaj še posebej občutljivi tipi kože (svetlobni faktor I in II po Fitzpatricku).
Razlikujemo naslednje histološke oblike ploščatoceličnega karcinoma kože (PEC):
- Akantolitični (pseudoglandularni) ploščatocelični karcinom kože.
- (Desmoplastični ploščatocelični karcinom - še ni vključen v mednarodno klasifikacijo) [večje tveganje za lokalno ponovitev].
- Ploščatocelični karcinom kože, podoben limfoepitheliomu.
- Ploščatocelični karcinom z nastankom rogov
- Vretenasto ploščatocelični karcinom kože (agresivno vedenje).
- Verrukozni ploščatocelični karcinom kože (prognostično ugoden).
Vsi histološki podtipi ploščatoceličnega karcinoma se zdravijo podobno.
Skvamocelični karcinom kože (PEK) je drugi najpogostejši tumor kože po karcinom bazalnih celic (BZK; karcinom bazalnih celic).
Razmerje med spoloma: Moški so pogosteje prizadeti kot ženske.
Najvišja incidenca: največja incidenca ploščatoceličnega karcinoma kože (PEK) je med 70. in 80. letom starosti.
Incidenca (pogostost novih primerov) je približno 170 primerov na 100,000 prebivalcev na leto pri moških in približno 93 primerov na 100,000 prebivalcev na leto pri ženskah v Evropi, večja pa je v Avstraliji in na Novi Zelandiji.
Potek in napoved: ploščatocelični karcinom kože (PEK) se pojavlja predvsem na svetlobnih območjih, kot so obraz, roke ali podlakti, in na sluznicah. Zato ga običajno odkrijemo zgodaj. Tumor raste lokalno uničujoče in ne daje metastaz pogosto. Če gre za majhen PEK (premer <2 cm), običajno ne metastaze (hčerinski tumorji) še ni mogoče zaznati v limfna vozliščih ali organih. Če pride do metastaz, se ponavadi pojavi v prvih dveh letih po diagnozi. Napoved se znatno poslabša, če metastaze so že prisotni pri diagnozi. PEK se pogosto ponavlja, zato je pomembno dosledno spremljanje. V primeru ponovitve se enoletno preživetje zmanjša na 1%. Stopnja umrljivosti (število umrlih v določenem obdobju glede na število zadevnega prebivalstva) je približno 43%.
Stopnja 5-letnega preživetja se giblje med 60-80% za nemetastatske tumorje in od 25-50% za napredne metastatske tumorje.
