Tahikardija ponoči
If tahikardija pojavlja se prednostno v ležečem položaju, je to lahko povezano s spremembami tlaka na receptorjih in živčnih povezavah, povezanih s položajem. Razpon vzrokov za sočasni pojav obeh simptomov je širok in je lahko posledica psiholoških vzrokov poleg bolezni, značilnih za organe. Če je tahikardija vztraja določen čas med ležanjem, je priporočljiv zdravniški pregled.
Tahikardija kot reakcija na nenaden fizični napor ali na nenaden nastop razburjenja ali tesnobe je običajno neškodljiv odziv telesa na novo situacijo v odsotnosti nadaljnjih simptomov. Če pa se tahikardija pojavlja pogosto ali brez prepoznavnega vzroka, ki ga spremljajo drugi simptomi, kot so bolečina v prsnem košu, tresenje, omotica in slabost, bi moral tahikardijo razjasniti zdravnik, da bi izključil resne organske vzroke in v zgodnji fazi odkril morebitne bolezni. Zdravnik diagnozo začne s celovito anamnezo.
Vprašanja o vrsti tahikardije so še posebej pomembna: zdravstvena zgodovina daje zdravniku prvi vtis o bolnikovih simptomih in lahko poda začetne predpostavke o vzrokih. Med Zdravniški pregled, se bo zdravnik osredotočil na kakršne koli znake srce odpoved, prirojene srčne napake oz visok krvni tlak. Pljuča in Ščitnica so tudi natančno preučeni.
Naslednji korak pri pregledu je snemanje EKG v mirovanju, ki se pretežno oceni glede na preteklost srce napad, indikacije srčno popuščanje ali resne motnje ritma. V vadba EKG, na kolesarskem ergometru se pri fizičnem naporu zabeleži EKG, da se odkrije tahikardija, ki se pojavi le pod fizičnim stresom. V primeru tahikardije, ki se pojavi samo v fazah, a dolgoročni EKG lahko posnamete v 24-48 urah.
V vsakem primeru motnje v elektrolitu ravnovesje in hipertiroidizem je treba izključiti s pomočjo kri vzorec za razjasnitev tahikardije. Če pljuč sum bolezni je vzrok tahikardije, a test pljučne funkcije in kri opravijo se analize plinov. Resne motnje ritma, ki se pojavijo le redko, lahko zabeležijo tako imenovani zapisovalniki dogodkov (bodisi zunaj telesa bodisi vsadki).
Če epizod tahikardije ni mogoče zabeležiti, lahko takšno epizodo sproži preskus karotidnega tlaka ali test nagibne mize in zabeleži v EKG. Invazivna diagnoza je mogoča z elektrofiziološkim pregledom, ki je glede na srčna aritmija odkrit, je lahko tudi terapevtski postopek.
- Se je začelo nenadoma ali postopoma?
- Kako pogosto se pojavi?
- Kako dolgo traja epizoda palpitacij?
- Kateri spremljajoči simptomi (omedlevica, omotica, bolečina v prsnem košu, zasoplost itd.) se pojavijo med palpitacijami?
- Je obstajala posebna sprožilna situacija?
- Ali bolnik redno jemlje zdravila?
