Diagnoza se postavi na podlagi kliničnega videza. Tipični simptomi, kot so pordelost in otekanje tonzil, povečanje limfna vozlišča in težave s požiranjem običajno omogočajo enostavno diagnozo.
Potrebni pregledi so
- ORL status - pregled tonzil, ocena lokacije, videza, otekline, izcedka itd.
- Palpacija (palpacija) materničnega vratu in nuhalnega ("pripadajočega vratu in grlo ") limfna vozlišč.
Laboratorijski parametri 2. vrstni red - odvisno od rezultatov zgodovine, Zdravniški pregleditd. - za razjasnitev diferencialne diagnostike.
- Majhna krvna slika
- Diferencialna krvna slika
- Vnetni parameter - CRP (C-reaktivni protein) [> 35 mg / l: verjetno odkrivanje GABHS (= beta-hemolitični streptokoki skupine A) (2)]
- Stanje urina (hitri test za: pH, levkociti, nitrit, beljakovine, kri), po potrebi usedlina.
- Bakteriologija (kulturna): bris tonzil na patogene in odpornost ali hitri test za beta-hemolitik skupine A streptokoki (GABHS) in resistogram (katerih določitev antibiotiki so primerni za terapija), če je pozitivna ocena ≥ 3 (diagnostični sistem točkovanja, običajno spremenjen Centor Score / McIsaac Score; glej spodaj “Zdravniški pregled“) Hitri test: občutljivost (odstotek obolelih bolnikov, pri katerih je bolezen odkrita z uporabo testa, tj. Pozitiven rezultat testa) in specifičnost (verjetnost, da so dejansko zdravi posamezniki, ki nimajo zadevne bolezni hitrih testnih metod za odkrivanje GABHS med 65.6% in 96.4% ter 68.7% in 99.3%. Zbiranje vzorcev: pritisnite na jezik z lopatico in z blazinico "drgnite-obračajte" po obeh mandljih ali stranskih limfnih pramenih in zadnji steni žrela pod vizualnim nadzorom. Opomba: Po akutnem streptokoku tonzilitis, rutinskega nadzora napredovanja brisa iz grla ne smemo opraviti. Po akutnem streptokoku tonzilitis, rutina kri testi urina ali kardiološka diagnostika (EKG) niso potrebni.
- Opomba: Blood testi so bistveno manj občutljivi in specifični kot klinični točkovalni sistemi in odkrivanje patogenov pri diagnozi β-hemolitičnega streptokoknega tonzilofaringitisa.
- Protitelesa do coxsackieja virusi (skupina: A2, A4, A5, A6, A8, A10, B4) - zaradi VD vklopljen angina herpetica (nalezljivo vnetje žrela limfnega obroča), DD: stomatitis aftoza otroka (herpes virus simplex).
- Odkrivanje patogenov ali patogena specifična serologija - pri sumu Virus Epstein-Barr (EBV) okužba (infekcijska mononukleoza) pri visoko tveganih bolnikih (npr. Otrocih z imunsko pomanjkanje).
- Multiplex verižna reakcija s polimerazo (multiplex PCR) - molekularno genetsko odkrivanje virusa (tonzilitis) patogeni.
