Na voljo so naslednji kirurški posegi:
- Tonsillotomija (TT) - kirurško odstranjevanje nepčastih tonzil [prednost otrokom med tretjim in šestim letom starosti].
- Vmesni seštevek (»ni popoln«) / intrakapsularni (»znotraj kapsule«) / delni (»delni«) tonzilektomija (SIPT) na voljo.
Do danes noben postopek ni dokazal nobene prednosti.
Indikacije za ekstrakapsularno tonzilektomija.
- ≥ 6 epizod tonzilitis letno: tonzilektomija je terapevtska možnost.
- 3-5 epizod tonzilitisa v enem letu: možna je možnost tonzilektomije, če se v naslednjih 6 mesecih pojavijo nadaljnje epizode in se doseže številka 6
Druge navedbe vključujejo:
- Peritonzilarna absces (PTA) - širjenje vnetja na vezivnega tkiva med mandlji (tonzile) in M. constrictor pharyngis z naknadno abscesijo (kopičenje pus).
- Močno povečane palatinske tonzile pri otrocih, kar ovira dihanje.
- Več alergij na antibiotike, ki povzročajo vnetje terapija nemogoče PFAPA sindrom (PFAPA pomeni: periodična povišana telesna temperatura, aftozni stomatitis (vnetje ustne votline sluznica), faringitis (faringitis), cervikalni adenitis) - redka bolezen s tipičnim, dokaj enakomernim potekom simptomov: epizode povišana telesna temperatura. Ki se običajno pokažejo pred petim letom starosti; ti se začnejo zelo redno vsake 3-8 tednov z nenadnim naraščanjem povišana telesna temperatura > 39 ° C, ki se po 3-6 dneh spontano umakne.
Indikacija za tonzilotomijo za ponavljajoči se tonzilitis pri otrocih in mladostnikih:
- Velikost tonzil večja od stopnje Brodskega 1 (zožitev premera orofaringeusa za ≥ 25%); in
- Število epizod v preteklem letu (3-5 = možna možnost, ≥ 6 = terapevtska možnost).
Za več podrobnosti o tonzilotomiji ali tonzilektomiji glejte istoimenske operacije.
